強直性脊柱炎的癥狀
博禾醫生
強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節腫痛、脊柱活動(dòng)受限、眼部炎癥等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,也可能影響其他關(guān)節和器官。
腰背痛是強直性脊柱炎最常見(jiàn)的早期癥狀,疼痛多位于下腰部或臀部,呈隱匿性發(fā)作,逐漸加重。疼痛在夜間或久坐后更為明顯,活動(dòng)后可緩解。這種疼痛可能與骶髂關(guān)節炎癥有關(guān),隨著(zhù)病情進(jìn)展,疼痛可向上蔓延至胸椎和頸椎。
晨僵表現為早晨起床時(shí)脊柱和關(guān)節僵硬感明顯,持續時(shí)間通常超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后逐漸減輕。晨僵程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),嚴重時(shí)可影響日?;顒?dòng)能力?;颊呖赡芨械饺矸α?,這種癥狀在疾病活動(dòng)期尤為明顯。
除脊柱外,強直性脊柱炎還可累及外周關(guān)節,如髖關(guān)節、膝關(guān)節、踝關(guān)節等,表現為關(guān)節腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。部分患者可能出現足跟痛或足底筋膜炎。關(guān)節癥狀可能不對稱(chēng)出現,且可能反復發(fā)作。
隨著(zhù)疾病進(jìn)展,脊柱炎癥可導致韌帶骨化和脊柱強直,表現為脊柱活動(dòng)度逐漸下降?;颊呖赡艹霈F彎腰、轉身困難,嚴重時(shí)脊柱可形成固定畸形。胸廓活動(dòng)受限可能導致呼吸受限,影響肺功能。
約三分之一的強直性脊柱炎患者會(huì )出現眼部病變,最常見(jiàn)的是急性前葡萄膜炎,表現為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。眼部炎癥可能反復發(fā)作,需要及時(shí)眼科治療以避免視力損害。其他少見(jiàn)表現包括心血管和肺部并發(fā)癥。
強直性脊柱炎患者應保持規律運動(dòng),如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節活動(dòng)度的運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食上建議均衡營(yíng)養,適當補充鈣和維生素D,控制體重減輕關(guān)節負擔。戒煙非常重要,吸煙可能加重病情進(jìn)展。定期復診,遵醫囑用藥,早期干預有助于控制癥狀和延緩疾病進(jìn)展。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫評估。
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