腸道手術(shù)后不排氣肚子脹怎么辦
博禾醫生
腸道手術(shù)后不排氣肚子脹可通過(guò)適當活動(dòng)、熱敷腹部、調整飲食、按摩腹部、藥物治療等方式緩解。腸道手術(shù)后不排氣肚子脹可能與麻醉影響、術(shù)后腸粘連、胃腸功能紊亂、飲食不當、炎癥刺激等因素有關(guān)。
術(shù)后早期可在床上進(jìn)行翻身、抬腿等輕微活動(dòng),隨著(zhù)恢復可逐漸下床慢走?;顒?dòng)能促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。建議每2-3小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,避免久臥不動(dòng)。若出現頭暈、傷口疼痛需立即停止。
用40℃左右的熱毛巾或熱水袋敷于腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松腹部肌肉,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。注意避免燙傷,術(shù)后24小時(shí)內不宜熱敷傷口。
術(shù)后初期選擇米湯、藕粉等流食,排氣后過(guò)渡到稀粥、爛面條等半流食。避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物。少量多餐,每日5-6次,每次100-200毫升。飲食溫度以37-40℃為宜,過(guò)熱過(guò)冷均可能刺激腸道。
沿結腸走向順時(shí)針輕柔按摩,從右下腹開(kāi)始,經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹。每次按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩前清潔雙手,力度以不引起傷口疼痛為宜。腸梗阻患者禁止按摩。
可遵醫囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或通便藥如乳果糖口服溶液。合并感染時(shí)需用頭孢克肟膠囊等抗生素。嚴禁自行使用瀉藥,避免增加腸穿孔風(fēng)險。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,觀(guān)察排氣排便情況。若腹脹持續3天未緩解,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、劇烈腹痛,需立即就醫排除腸梗阻等并發(fā)癥?;謴推诒苊膺M(jìn)食辛辣刺激、堅硬難消化食物,保證充足睡眠有助于胃腸功能恢復。定期復查了解腸道愈合情況,根據醫生建議逐步恢復正常飲食。
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