鼓室硬化手術(shù)是大手術(shù)嗎能治好嗎
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
鼓室硬化手術(shù)屬于中等規模手術(shù)，多數情況下能治好。鼓室硬化是慢性中耳炎導致的鼓膜及聽(tīng)骨鏈鈣化病變，手術(shù)需清除病灶并重建傳音結構，術(shù)后聽(tīng)力改善明顯，但少數患者可能需二次手術(shù)或遺留輕微聽(tīng)力損失。
鼓室硬化手術(shù)通常在顯微鏡下操作，通過(guò)耳內切口或耳后切口進(jìn)入中耳腔，清除鈣化灶后采用人工聽(tīng)骨或自體材料重建聽(tīng)骨鏈。手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí)，需全身麻醉，術(shù)后住院觀(guān)察3-5天。術(shù)后聽(tīng)力恢復程度與病變范圍相關(guān)，局限型鼓室硬化患者術(shù)后氣導聽(tīng)力平均可提高20-30分貝，聽(tīng)骨鏈完全固定的彌漫型患者效果稍遜。術(shù)中可能遇到面神經(jīng)暴露、半規管開(kāi)窗等特殊情況，但嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低。
約5%-10%患者因病變廣泛或咽鼓管功能不良需二次手術(shù)，術(shù)后可能出現鼓膜穿孔、感染或人工聽(tīng)骨移位。合并感音神經(jīng)性耳聾者聽(tīng)力提升有限，需配合助聽(tīng)器。兒童患者術(shù)后復發(fā)率略高，可能與免疫系統未成熟有關(guān)。糖尿病患者傷口愈合較慢，需嚴格控制血糖。
術(shù)后需保持耳道干燥3周，避免用力擤鼻和劇烈運動(dòng)，定期復查聽(tīng)力。建議戒煙并控制鼻炎，減少上呼吸道感染概率。若出現耳痛、流膿或聽(tīng)力下降需及時(shí)復診，術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行純音測聽(tīng)評估最終效果。
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