嚴重的急性腸胃炎表現主要有劇烈嘔吐、頻繁腹瀉、腹部劇痛、發(fā)熱寒戰以及脫水休克。這些癥狀可能由病毒、細菌感染、食物中毒、藥物刺激或自身免疫反應等因素引起，通常需要及時(shí)就醫進(jìn)行對癥治療。

一、劇烈嘔吐

劇烈嘔吐是急性腸胃炎常見(jiàn)表現，胃內容物被強力排出，可能伴有膽汁或血液。頻繁嘔吐會(huì )導致水分和電解質(zhì)大量丟失，引發(fā)虛弱和口渴?；颊邞獣簳r(shí)禁食，嘔吐緩解后少量飲用口服補液鹽溶液。若嘔吐持續超過(guò)一天或出現血性嘔吐物，須立即就醫排除消化道梗阻等嚴重問(wèn)題。

二、頻繁腹瀉

頻繁腹瀉表現為每日超過(guò)十次水樣或稀糊狀大便，可能含有黏液或血絲。腸黏膜受刺激后蠕動(dòng)加快，影響水分吸收。腹瀉嚴重時(shí)會(huì )引起肛周皮膚破損。需要避免攝入乳制品和高纖維食物，可服用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。出現血便或腹瀉超過(guò)三天需醫療干預。

三、腹部劇痛

腹部劇痛多集中于臍周或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛，腸鳴音活躍。炎癥導致腸壁水腫和痙攣是主要成因?；颊叱Ｒ蛱弁礋o(wú)法直立，可能伴有腹部壓痛反跳痛?？刹捎脽岱缶徑獐d攣，禁用止痛藥掩蓋病情。若疼痛擴散至全腹或持續加重，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。

四、發(fā)熱寒戰

發(fā)熱寒戰是全身中毒反應的表現，體溫可達39攝氏度以上，伴隨畏寒和肌肉酸痛。病原體毒素進(jìn)入血液循環(huán)激活免疫系統所致。物理降溫和溫水擦浴有助于控制體溫，布洛芬混懸液等退熱藥需在醫生指導下使用。高熱持續不退或出現意識模糊提示敗血癥風(fēng)險。

五、脫水休克

脫水休克表現為皮膚干燥、眼窩凹陷、尿量減少，嚴重時(shí)血壓下降和脈搏微弱。嘔吐腹瀉導致體液嚴重流失，循環(huán)血量不足。輕度脫水可通過(guò)口服補液糾正，中重度需靜脈輸注氯化鈉注射液。出現少尿昏迷等休克前兆時(shí)必須急診搶救，延誤可能危及生命。

急性腸胃炎發(fā)作期需嚴格臥床休息，恢復階段選擇清淡易消化的食物如米湯、蒸蛋羹等，避免油膩辛辣。注意餐具消毒和手部衛生，預防家庭內交叉感染。癥狀緩解后兩周內不宜進(jìn)行劇烈運動(dòng)，逐步恢復正常飲食過(guò)程中若出現反復應及時(shí)復診。慢性胃腸疾病患者更需定期隨訪(fǎng)避免復發(fā)。