14歲抑郁癥的表現主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等。抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到精神心理科就診，通過(guò)心理評估和專(zhuān)業(yè)干預改善癥狀。

1、情緒低落

持續兩周以上的悲傷或空虛感是核心癥狀，表現為經(jīng)?？奁?、對日?；顒?dòng)失去愉悅感。部分青少年會(huì )用易怒代替憂(yōu)郁情緒，可能因小事與家人激烈沖突。這種情況可能與5-羥色胺水平異常有關(guān)，需結合認知行為療法干預，醫生可能開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。

2、興趣減退

對既往熱衷的體育、游戲等活動(dòng)明顯冷淡，拒絕參與朋友聚會(huì )或社團活動(dòng)。有些患者會(huì )突然放棄長(cháng)期堅持的愛(ài)好，伴隨完成作業(yè)效率下降。家長(cháng)需注意這種表現與青春期叛逆的區別，持續存在時(shí)建議使用漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行評估。

3、睡眠障礙

常見(jiàn)入睡困難或早醒，少數表現為睡眠過(guò)多但仍感疲乏。部分患者夜間使用電子設備時(shí)間顯著(zhù)延長(cháng)，白天上課注意力渙散。這種情況可能與褪黑素分泌節律紊亂相關(guān)，需調整作息規律，醫生可能建議聯(lián)合米氮平片改善睡眠質(zhì)量。

4、食欲改變

體重一個(gè)月內波動(dòng)超過(guò)5%需警惕，多數出現食欲下降伴消瘦，少數會(huì )暴飲暴食。有些青少年刻意回避家庭聚餐，或隱藏進(jìn)食行為。營(yíng)養師可能推薦增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，嚴重時(shí)需配合鹽酸帕羅西汀腸溶片治療。

5、自我否定

反復出現無(wú)價(jià)值感或過(guò)度內疚，常伴成績(jì)下滑后更嚴厲的自我批評。部分患者會(huì )產(chǎn)生自殺念頭或在社交平臺發(fā)布消極言論。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)情況應立即移除危險物品，并及時(shí)聯(lián)系心理可能需要使用舍曲林分散片配合危機干預。

家長(cháng)應保持每日15分鐘以上專(zhuān)注傾聽(tīng)式交流，避免評價(jià)性語(yǔ)言?？晒膭詈⒆訁⑴c舞蹈、繪畫(huà)等表達性藝術(shù)活動(dòng)，每周進(jìn)行3次30分鐘以上戶(hù)外運動(dòng)。注意觀(guān)察學(xué)校適應情況，與老師建立溝通渠道。飲食上適量增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養補充。若癥狀持續加重或出現自傷行為，須立即到專(zhuān)科醫院就診。