智力障礙可能由遺傳因素、孕期感染、圍產(chǎn)期損傷、后天疾病以及環(huán)境因素等原因引起。

1、遺傳因素：

染色體異常如唐氏綜合征、脆性X染色體綜合征等是常見(jiàn)遺傳性病因，約占智力障礙病例的30%?；蛲蛔儗е碌拇x性疾病如苯丙酮尿癥、甲狀腺功能減退等也會(huì )影響大腦發(fā)育。部分單基因遺傳病表現為特殊面容伴隨智力低下，需通過(guò)基因檢測確診。

2、孕期感染：

妊娠期風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲(chóng)等病原體感染可能損害胎兒神經(jīng)系統。孕早期感染風(fēng)險更高，可能導致小頭畸形、腦積水等結構異常。孕婦酗酒或接觸致畸物質(zhì)也會(huì )造成胎兒酒精譜系障礙，表現為生長(cháng)遲緩和認知缺陷。

3、圍產(chǎn)期損傷：

分娩過(guò)程中嚴重缺氧、顱內出血或重度黃疸可能損傷新生兒腦組織。早產(chǎn)兒腦室周?chē)踪|(zhì)軟化、低體重兒腦發(fā)育不全等并發(fā)癥常見(jiàn)。新生兒窒息超過(guò)5分鐘可能造成不可逆的腦細胞壞死，需及時(shí)進(jìn)行亞低溫治療。

4、后天疾?。?/h3>

腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統感染后可能遺留認知功能障礙。顱腦外傷特別是額葉損傷會(huì )影響執行功能。鉛中毒、汞中毒等環(huán)境毒素暴露會(huì )干擾神經(jīng)遞質(zhì)傳導，兒童血鉛水平超過(guò)100μg/L即可造成不可逆損害。

5、環(huán)境因素：

嬰幼兒期嚴重營(yíng)養不良缺乏碘、鐵等微量元素會(huì )阻礙髓鞘形成。長(cháng)期情感剝奪或缺乏語(yǔ)言刺激可能造成心理社會(huì )性智力低下，表現為智商測試分數低于實(shí)際能力。貧困家庭兒童因早期教育缺失更易出現發(fā)展遲緩。

預防智力障礙需重視孕前檢查與孕期保健，避免接觸致畸因素。新生兒篩查可早期發(fā)現苯丙酮尿癥等代謝疾病，及時(shí)干預能顯著(zhù)改善預后。對已確診患兒應進(jìn)行個(gè)性化康復訓練，結合感覺(jué)統合治療、語(yǔ)言訓練等方法提升生活自理能力。家長(cháng)需學(xué)習行為管理技巧，通過(guò)結構化教育和正向強化幫助患兒適應社會(huì )。社區應提供特殊教育支持，創(chuàng )造包容性成長(cháng)環(huán)境。