兩歲寶寶牙疼可能由齲齒、牙齦炎、牙齒萌出、外傷或牙髓炎等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、調整飲食、藥物治療、補牙或根管治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查，明確病因后遵醫囑處理。

1、齲齒

齲齒是兩歲寶寶牙疼最常見(jiàn)的原因，多與長(cháng)期夜奶、頻繁進(jìn)食甜食或口腔清潔不足有關(guān)。牙齒表面可能出現黑褐色斑點(diǎn)或齲洞，伴隨進(jìn)食冷熱食物時(shí)疼痛加重。家長(cháng)需幫助寶寶每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次，限制高糖食物攝入。若齲壞較深，醫生可能建議使用氟化氨銀溶液局部涂抹，或采用玻璃離子水門(mén)汀進(jìn)行補牙修復。

2、牙齦炎

牙齦紅腫出血可能是牙齦炎的表現，常因牙菌斑堆積刺激牙齦導致。寶寶可能出現抗拒刷牙、流涎增多等癥狀。家長(cháng)可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦，配合兒童專(zhuān)用氯己定含漱液消炎。日常需注意奶瓶喂養后及時(shí)喂清水漱口，避免讓寶寶含著(zhù)奶瓶入睡。

3、牙齒萌出

兩歲左右第二乳磨牙正在萌出，牙齦腫脹可能引起間歇性疼痛。寶寶可能出現啃咬物品、煩躁不安等表現。家長(cháng)可提供冷藏的牙膠緩解不適，或用干凈手指按摩牙齦。若疼痛明顯，醫生可能開(kāi)具對乙酰氨基酚口服混懸液短期鎮痛，但須嚴格按體重計算劑量。

4、牙齒外傷

跌倒碰撞可能導致乳牙震蕩或折斷，表現為牙齒松動(dòng)、牙齦淤血。家長(cháng)應立即用冷毛巾外敷面部減輕腫脹，避免晃動(dòng)患牙。需盡快就診拍攝牙片，根據情況選擇復合樹(shù)脂粘接修復或拔除嚴重松動(dòng)牙體，防止損傷恒牙胚。

5、牙髓炎

深齲未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎，表現為自發(fā)性劇痛、夜間痛醒。醫生可能進(jìn)行乳牙活髓切斷術(shù)保留患牙，或使用甲醛甲酚溶液進(jìn)行牙髓失活。嚴重感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制炎癥，但所有操作均需專(zhuān)業(yè)兒童牙科醫生實(shí)施。

家長(cháng)應定期用指套牙刷為寶寶清潔口腔，避免睡前飲用果汁等酸性飲品。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現牙面色澤改變及時(shí)干預。治療期間可提供溫涼的軟質(zhì)食物如南瓜粥、土豆泥，減少咀嚼刺激。若寶寶持續哭鬧拒食或伴隨面部腫脹發(fā)熱，須立即就醫排除頜面部感染等嚴重情況。