胃癌轉移了還有希望嗎
胃癌轉移后仍有治療希望，具體方案需根據轉移部位、患者體質(zhì)等因素綜合制定。
胃癌轉移的治療需結合全身性藥物干預與局部控制手段。針對肝轉移可采用肝動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合靶向藥物，如奧沙利鉑聯(lián)合雷莫蘆單抗。腹膜轉移患者可嘗試腹腔熱灌注化療，配合紫杉醇腹腔給藥。骨轉移常用雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨質(zhì)破壞，同時(shí)聯(lián)合放療緩解疼痛。對于寡轉移病灶，部分患者可能受益于轉移灶切除術(shù)或立體定向放療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如納武利尤單抗對PD-L1高表達患者具有一定效果。
晚期胃癌的系統治療通常采用三藥或兩藥聯(lián)合方案，包含鉑類(lèi)、氟尿嘧啶及曲妥珠單抗等靶向藥物。近年出現的Claudin18.2靶向藥物、抗體偶聯(lián)藥物等新型療法為部分患者帶來(lái)新選擇。多學(xué)科診療模式能整合化療、靶向治療、免疫治療及支持治療的優(yōu)勢，部分患者可實(shí)現帶瘤長(cháng)期生存。營(yíng)養支持治療對改善患者耐受性具有關(guān)鍵作用，包括腸內營(yíng)養補充及惡心嘔吐的預防性處理。
建議患者保持規律作息與均衡飲食，優(yōu)先選擇易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。適當進(jìn)行低強度活動(dòng)如散步有助于維持體能，但需避免勞累。定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)評估治療效果，及時(shí)與主治醫生溝通治療反應與不良反應。心理支持同樣重要，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助小組緩解焦慮情緒。
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