自體脂肪隆胸是通過(guò)抽取自身脂肪組織移植到胸部以達到豐胸效果的手術(shù)方式。主要有脂肪抽吸、脂肪純化、脂肪注射三個(gè)核心步驟。

1、脂肪抽吸

通常在腰腹、大腿等脂肪堆積部位，通過(guò)負壓吸引或水動(dòng)力方式獲取脂肪顆粒。抽吸過(guò)程需保持脂肪細胞完整性，采用鈍頭吸脂針可減少細胞破損。術(shù)前需進(jìn)行腫脹麻醉，既能減輕疼痛又可減少術(shù)中出血。抽吸量需根據個(gè)體基礎胸型與預期效果綜合評估，單次移植量建議控制在200-300毫升。

2、脂肪純化

抽取的脂肪需經(jīng)過(guò)梯度離心或過(guò)濾處理，分離出完整脂肪細胞與油脂、血細胞等雜質(zhì)。常用純化方法包括靜置沉淀法、紗布過(guò)濾法和專(zhuān)用離心設備處理。高質(zhì)量純化能提升脂肪存活率，減少術(shù)后結節形成概率。處理后的脂肪應呈現均勻淡黃色，保留完整脂肪小葉結構。

3、脂肪注射

使用專(zhuān)用鈍頭注射針將純化脂肪多平面、多層次注入乳腺后間隙與皮下組織。采用扇形注射技術(shù)可確保脂肪均勻分布，避免局部堆積形成硬結。單點(diǎn)注射量控制在0.5-1毫升，注射通道需多角度交叉以建立血運網(wǎng)絡(luò )。術(shù)中需保留2-3毫米安全邊距，防止脂肪進(jìn)入乳腺導管系統。

4、術(shù)后恢復

移植脂肪需經(jīng)歷缺血期、血管再生期和穩定期三個(gè)階段。術(shù)后1周內需穿戴塑身衣穩定形態(tài)，3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)或胸部壓迫。約30-70%脂肪細胞可建立永久存活，必要時(shí)需2-3次補充移植。常見(jiàn)并發(fā)癥包括脂肪液化、鈣化結節及雙側不對稱(chēng)，需定期影像學(xué)復查。

5、適應禁忌

適合乳房發(fā)育不良、輕度下垂及產(chǎn)后萎縮者，要求供區有足夠脂肪儲備。禁忌癥包括凝血功能障礙、乳腺疾病史及過(guò)度消瘦體質(zhì)。術(shù)前需評估乳腺鉬靶排除病變，術(shù)后需定期進(jìn)行乳腺檢查。吸煙者需術(shù)前戒煙1個(gè)月以上，糖尿病患者需控制血糖穩定。

術(shù)后3個(gè)月內應避免高溫環(huán)境及劇烈運動(dòng)，穿戴無(wú)鋼圈支撐內衣防止移位。保持均衡飲食有助于脂肪存活，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。定期進(jìn)行乳腺超聲檢查監測脂肪存活狀態(tài)，發(fā)現異常硬結及時(shí)就醫。需注意自體脂肪隆胸不能替代假體植入，對于重度乳房發(fā)育不良者效果有限。