小孩肝功能異常可能由病毒感染、遺傳代謝病、藥物損傷、營(yíng)養(yǎng)不良或膽道閉鎖等原因引起，需結(jié)合具體檢查明確病因。

1、病毒感染：

兒童肝炎最常見(jiàn)的原因是病毒感染，尤其是甲型、乙型、戊型肝炎病毒。病毒通過(guò)糞口途徑或血液傳播感染肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。EB病毒、巨細(xì)胞病毒等也可能引發(fā)肝損傷。急性期需臥床休息，重癥患兒可能出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙。

2、遺傳代謝?。?/h3>

肝豆?fàn)詈俗冃浴⑻窃鄯e癥等先天性疾病會(huì)造成銅或糖原在肝臟沉積。這類疾病通常在嬰幼兒期出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩，伴隨肝脾腫大。需通過(guò)血尿篩查、基因檢測(cè)確診，長(zhǎng)期需要飲食控制和特殊藥物治療。

3、藥物損傷：

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、部分抗生素等可能引起藥物性肝損傷。兒童肝臟代謝功能不完善，過(guò)量使用對(duì)乙酰氨基酚等藥物會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)惡心、食欲減退，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)皮膚黏膜黃染。

4、營(yíng)養(yǎng)不良：

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響肝臟合成功能，導(dǎo)致脂肪肝。多見(jiàn)于挑食偏食兒童，或慢性腹瀉、腸道吸收不良患兒。超聲檢查可見(jiàn)肝臟回聲增強(qiáng)，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素通?？筛纳?。

5、膽道閉鎖：

先天性膽道發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，多在出生后2-8周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，糞便呈陶土色。需通過(guò)肝膽核素掃描確診，60天內(nèi)實(shí)施葛西手術(shù)可改善預(yù)后。延誤治療可能發(fā)展為肝硬化。

發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)食欲不振、異常疲倦、皮膚或眼白發(fā)黃時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。日常需注意飲食衛(wèi)生，接種肝炎疫苗，避免濫用藥物。肝功能異?；純簯?yīng)保證充足休息，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高脂食物攝入。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行病因治療，多數(shù)兒童肝功能異常經(jīng)及時(shí)干預(yù)可完全恢復(fù)。