男人左邊睪丸疼痛是怎么回事
博禾醫生
男人左邊睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、泌尿系統結石等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、鎮痛處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎癥,常見(jiàn)表現為單側睪丸腫脹疼痛伴隨發(fā)熱。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。若由流行性腮腺炎病毒引起,需聯(lián)用利巴韋林顆??共《?。
尿道病原體逆行感染可能導致附睪發(fā)炎,疼痛常從陰囊向腹股溝放射。確診后需用阿奇霉素膠囊聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制感染和疼痛,急性期可配合冰敷緩解腫脹。慢性反復發(fā)作者需排查是否存在泌尿系統結構異常。
精索靜脈回流受阻時(shí),左側因解剖結構更易出現曲張,表現為站立時(shí)陰囊墜痛。輕度可通過(guò)穿緊身內褲改善,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。合并不育癥患者建議及早干預。
睪丸系帶先天性過(guò)長(cháng)可能導致突發(fā)性睪丸旋轉,疼痛劇烈伴惡心嘔吐,屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)手法復位,超過(guò)24小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸存活率。青少年突發(fā)劇痛需優(yōu)先排除該病。
輸尿管下段結石可能放射至同側睪丸,疼痛呈陣發(fā)性絞痛??赏ㄟ^(guò)枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,配合坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管。結石直徑超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石。
日常應避免久坐騎車(chē)等壓迫陰囊的行為,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲保持局部干燥。急性疼痛期間禁止性生活,觀(guān)察是否伴隨排尿異?;蜓劝Y狀。反復發(fā)作或持續超過(guò)48小時(shí)的睪丸疼痛必須進(jìn)行超聲檢查和尿常規檢測,排除腫瘤等嚴重病變。劇烈運動(dòng)時(shí)建議佩戴防護器具,高溫環(huán)境工作者需注意睪丸散熱。
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