蕁麻疹主要是什么原因引起的
蕁麻疹主要由過敏反應、感染因素、物理刺激、藥物誘發(fā)及自身免疫異常等原因引起，表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀。
1、過敏反應：
食物如海鮮、堅果、花粉、塵螨等過敏原可激活肥大細胞釋放組胺，導致血管擴張和皮膚水腫。急性蕁麻疹多與此相關，需通過過敏原檢測明確誘因。治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定、西替利嗪等。
2、感染因素：
細菌或病毒感染如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)慢性蕁麻疹。感染源持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，引發(fā)炎癥反應。伴隨發(fā)熱或咽痛時需進行血常規(guī)檢查，針對感染源使用抗生素或抗病毒藥物。
3、物理刺激：
寒冷、日光、壓力等物理因素直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。機械性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕后線性隆起，寒冷性蕁麻疹遇冷風發(fā)作。避免誘因是關鍵，嚴重者可預防性服用抗組胺藥。
4、藥物誘發(fā)：
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)IgE介導的過敏反應。用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)風團伴呼吸困難需警惕過敏性休克。立即停用可疑藥物并急診處理，腎上腺素是搶救首選。
5、自身免疫異常：
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗FcεRI或IgE自身抗體，導致肥大細胞持續(xù)活化。常合并甲狀腺疾病等自身免疫病，需檢測抗核抗體等指標。免疫抑制劑如環(huán)孢素可用于難治性病例。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質衣物，避免搔抓；記錄發(fā)作時間與環(huán)境以識別誘因；冷敷可緩解瘙癢。慢性患者需長期管理壓力，限制酒精及辛辣食物。反復發(fā)作或伴喉頭水腫、低血壓等全身癥狀時需立即就醫(yī)。部分病例需進行過敏原免疫治療或生物制劑干預。
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