小孩后腦勺有個(gè)凸起的硬包怎么處理
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小孩后腦勺出現凸起的硬包多數為頭皮血腫或淋巴結腫大，可通過(guò)觀(guān)察變化、冷熱敷交替、避免按壓、局部消毒、就醫檢查等方式處理。硬包可能由外傷碰撞、蚊蟲(chóng)叮咬、毛囊炎、淋巴結炎、骨膜增生等原因引起。
1、觀(guān)察變化：
記錄硬包的大小、顏色、質(zhì)地變化，若48小時(shí)內無(wú)消退或持續增大需警惕。嬰幼兒頭皮下血管豐富，輕微磕碰易形成血腫，通常1-2周會(huì )自行吸收。觀(guān)察期間注意孩子是否出現嘔吐、嗜睡等異常表現。
2、冷熱敷交替：
外傷初期24小時(shí)用冰袋冷敷15分鐘/次，間隔2小時(shí)重復，減少皮下出血。48小時(shí)后改用溫熱毛巾敷10分鐘促進(jìn)吸收。注意溫度不超過(guò)40℃，避免燙傷嬌嫩皮膚。蚊蟲(chóng)叮咬所致硬包可冷敷緩解瘙癢。
3、避免按壓：
禁止揉搓或擠壓硬包，尤其伴隨紅腫熱痛時(shí)。頭皮血腫加壓可能加重出血，感染性硬包擠壓會(huì )導致炎癥擴散。睡覺(jué)時(shí)調整體位避免患側受壓，選擇柔軟枕巾減少摩擦刺激。
4、局部消毒：
存在皮膚破損時(shí)用碘伏棉簽由中心向外螺旋消毒，每日2次預防感染。毛囊炎引起的硬包可外用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥，洗澡時(shí)避免用力搓洗，水溫控制在37℃左右。
5、就醫檢查：
硬包超過(guò)2cm、質(zhì)地堅硬如骨或伴隨發(fā)熱需就診。超聲檢查可鑒別血腫、淋巴結腫大或顱骨畸形。持續性淋巴結腫大需排查EB病毒感染，骨性凸起要排除顱骨骨瘤等病變。
日常注意排查居家安全隱患，家具邊角加裝防撞條，避免孩子劇烈跑跳時(shí)跌倒。飲食中增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復，如獼猴桃、雞蛋羹等。選擇圓鈍齒梳輕柔梳理頭發(fā)，避免牽拉硬包部位。若硬包周?chē)霈F放射狀紅紋、孩子哭鬧拒碰或伴隨精神萎靡，應立即急診處理排除顱內損傷可能。定期測量頭圍觀(guān)察發(fā)育情況，學(xué)齡前兒童每年體檢時(shí)主動(dòng)向醫生反饋包塊變化。
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