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腦??祻秃竽芊耖_車需根據(jù)神經(jīng)功能恢復情況決定,多數(shù)患者在醫(yī)生評估通過后可安全駕駛,少數(shù)存在認知或運動障礙的患者需禁止駕駛。
腦?;颊呖祻秃笕粑催z留明顯神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生或康復醫(yī)師專業(yè)評估確認反應能力、判斷力和肢體協(xié)調(diào)性達標,通常可以恢復駕駛。這類患者需滿足以下條件:肢體肌力恢復至4級以上,無視野缺損或嚴重眩暈,認知測試結(jié)果正常,且通過模擬駕駛測試。建議選擇自動擋車輛,避免長途駕駛和夜間行車,定期復查腦部血管情況。駕駛時需隨身攜帶急救藥物,避免疲勞、情緒激動等誘發(fā)因素。
若腦梗導致持續(xù)性偏癱、視野缺損、癲癇發(fā)作或嚴重認知功能障礙,則禁止駕駛。這類患者可能出現(xiàn)突發(fā)肢體失控、誤判交通信號、反應遲鈍等情況,極易引發(fā)交通事故。部分患者存在單側(cè)空間忽略癥,無法感知左側(cè)物體,或存在執(zhí)行功能障礙,難以完成復雜操作。即使自我感覺良好,也必須遵循醫(yī)囑禁止駕車,可選擇公共交通或家人接送。
腦??祻突颊哂媱澔謴婉{駛前,應完成正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的功能評估,包括肢體運動功能篩查、蒙特利爾認知評估量表測試、視野檢查和神經(jīng)電生理檢測。即使獲準駕駛,最初3個月應有陪護人員隨行,避免單獨駕車。日常需嚴格控制血壓血糖,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物,定期進行頸部血管超聲檢查。若出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀,應立即停止駕駛并及時就醫(yī)。
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