HIV急性期腹瀉通常表現為水樣便或稀便，可能伴隨腹痛、惡心等癥狀。HIV急性期腹瀉的特點(diǎn)主要有排便次數增多、糞便性狀改變、持續時(shí)間較長(cháng)、可能伴隨其他全身癥狀、對常規止瀉藥物反應不佳。

1、排便次數增多

HIV急性期腹瀉患者每日排便次數可能超過(guò)3次，嚴重者可達10次以上。這種排便頻率增加與腸道黏膜免疫損傷有關(guān)，HIV病毒直接攻擊腸道相關(guān)淋巴組織，導致腸道屏障功能受損?；颊呖赡艹霈F排便急迫感，尤其在進(jìn)食后癥狀加重。排便次數增多可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂，需密切監測。

2、糞便性狀改變

HIV急性期腹瀉糞便多呈水樣或稀糊狀，可能含有未消化食物殘渣。少數情況下可能出現脂肪瀉，糞便呈現油脂樣光澤并伴有惡臭。糞便性狀改變反映小腸吸收功能障礙，可能與腸道菌群失調、消化酶分泌減少有關(guān)。嚴重時(shí)可能出現黏液便，但血便相對少見(jiàn)。

3、持續時(shí)間較長(cháng)

HIV急性期腹瀉通常持續1-2周，部分患者癥狀可能延續至4周。與普通感染性腹瀉相比，HIV相關(guān)腹瀉緩解較慢。若腹瀉持續超過(guò)1個(gè)月，需考慮進(jìn)入艾滋病期的可能。長(cháng)期腹瀉可導致營(yíng)養不良、體重下降等并發(fā)癥，影響抗病毒治療效果。

4、伴隨全身癥狀

HIV急性期腹瀉常合并發(fā)熱、乏力、淋巴結腫大等全身表現。部分患者可能出現口腔潰瘍、皮疹等黏膜損害。這些癥狀與病毒血癥引起的免疫激活有關(guān)。伴隨癥狀的出現有助于與其他原因引起的腹瀉進(jìn)行鑒別，但確診仍需依靠HIV抗體檢測及病毒載量測定。

5、藥物反應不佳

HIV急性期腹瀉對常規止瀉藥物如蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等治療效果有限?？共《局委熓歉窘鉀Q措施，通常開(kāi)始抗病毒治療后2-4周腹瀉逐漸改善。在等待抗病毒治療起效期間，可嘗試使用消旋卡多曲顆粒輔助控制癥狀，同時(shí)注意維持水電解質(zhì)平衡。

HIV急性期腹瀉患者應注意保持充足水分攝入，可飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。飲食宜選擇低脂、低纖維、易消化的食物，如米粥、面條等，避免辛辣刺激及高乳糖食品。注意個(gè)人衛生，飯前便后洗手，防止交叉感染。若腹瀉伴隨高熱、嚴重脫水或便血，應立即就醫。確診HIV感染后應盡早開(kāi)始規范抗病毒治療，定期監測CD4細胞計數和病毒載量。