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孩子得急性腸胃炎有什么癥狀

消化內科編輯 健康小靈通
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兒童急性腸胃炎主要表現為嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱和脫水。癥狀按病程發(fā)展可分為早期胃腸道反應、中期電解質(zhì)紊亂和后期嚴重脫水三個(gè)階段。

1、嘔吐:

發(fā)病初期多見(jiàn)頻繁嘔吐,胃內容物排空后可能吐出膽汁樣液體。嬰幼兒表現為噴射性嘔吐,學(xué)齡兒童常主訴惡心后嘔吐。嘔吐頻率與病情嚴重程度相關(guān),持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)需警惕脫水風(fēng)險。

2、腹瀉:

大便性狀改變是核心癥狀,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣,可能含有未消化食物殘渣。輪狀病毒感染者常見(jiàn)酸臭味大便,細菌性腸炎可見(jiàn)黏液或血絲。每日排便可達10-20次,嚴重時(shí)出現肛門(mén)周?chē)つw刺激癥狀。

3、腹痛:

臍周或全腹陣發(fā)性絞痛多見(jiàn),排便前加重,便后暫時(shí)緩解。嬰幼兒表現為哭鬧不安、蜷縮體位,年長(cháng)兒可明確指出疼痛部位。持續劇烈腹痛需警惕腸套疊等并發(fā)癥。

4、發(fā)熱:

病毒性感染常見(jiàn)低熱38℃左右,細菌性腸炎可能出現39℃以上高熱。發(fā)熱多伴隨于其他癥狀出現,若先于胃腸道癥狀發(fā)熱需考慮其他系統感染。

5、脫水:

根據眼窩凹陷、皮膚彈性下降、尿量減少等表現可分為輕中重度。重度脫水可能出現嗜睡、肢端濕冷、脈搏細弱等休克表現,需立即靜脈補液治療。

患病期間建議采用BRAT飲食香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司,避免高糖高脂食物。每次排便后補充5-10ml/kg口服補液鹽,維持尿色淡黃為宜。注意餐具消毒與手衛生,觀(guān)察精神狀態(tài)與小便量,出現持續高熱、血便或意識改變需急診就醫?;謴推谥鸩教砑右紫鞍踪|(zhì),如蒸蛋羹、嫩豆腐等,2-3天后再過(guò)渡到正常飲食。

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