胎盤(pán)成熟早可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調(diào)整飲食、控制血糖血壓、減少體力活動(dòng)、必要時(shí)住院觀察等方式干預(yù)。胎盤(pán)成熟早可能與妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤(pán)功能異常、胎兒發(fā)育遲緩、多胎妊娠等因素有關(guān)。

1、定期產(chǎn)檢

胎盤(pán)成熟早需要增加產(chǎn)檢頻率，通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)成熟度及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。妊娠28周后建議每2周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)和臍血流檢測(cè)，若發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)鈣化或血流異常需及時(shí)處理。產(chǎn)檢時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注羊水量、胎兒雙頂徑等指標(biāo)，醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具硫酸鎂注射液或地屈孕酮片等藥物延緩胎盤(pán)老化。

2、調(diào)整飲食

每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，補(bǔ)充維生素E和維生素C含量高的食物如堅(jiān)果、西藍(lán)花。減少高糖高鹽飲食，避免食用腌制食品和含反式脂肪酸的加工食品。可適量食用富含DHA的海產(chǎn)品及亞麻籽油，但需控制總熱量防止體重增長(zhǎng)過(guò)快。合并妊娠期糖尿病者需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食原則。

3、控制血糖血壓

妊娠期高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。血糖異常者應(yīng)通過(guò)血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，必要時(shí)使用胰島素注射液控制血糖。血壓應(yīng)維持在收縮壓低于140mmHg、舒張壓低于90mmHg，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。

4、減少體力活動(dòng)

避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立及劇烈運(yùn)動(dòng)，每日臥床休息時(shí)間不少于10小時(shí)，建議采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。禁止性生活及長(zhǎng)途旅行，工作強(qiáng)度大者需提前申請(qǐng)調(diào)崗。出現(xiàn)宮縮或陰道流血時(shí)立即臥床并服用鹽酸利托君片抑制宮縮。

5、住院觀察

當(dāng)超聲顯示胎盤(pán)Ⅲ級(jí)成熟伴羊水過(guò)少或胎兒生長(zhǎng)受限時(shí)需住院治療。醫(yī)院會(huì)給予吸氧、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤(pán)循環(huán)。若胎心監(jiān)護(hù)異常或胎兒窘迫，可能需提前終止妊娠，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周選擇剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)方案。

胎盤(pán)成熟早孕婦需保持情緒穩(wěn)定，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少立即就醫(yī)。注意會(huì)陰清潔預(yù)防感染，穿著寬松衣物避免腹部受壓。睡眠時(shí)使用孕婦枕減輕腰部壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。外出時(shí)攜帶產(chǎn)檢資料和應(yīng)急聯(lián)系方式，出現(xiàn)腹痛、陰道流液等臨產(chǎn)征兆需即刻入院。