糖尿病足是怎么回事

內(nèi)分泌科編輯健康真相官

發(fā)布時(shí)間：2026-01-24 16:51:45 0次瀏覽

糖尿病足可能由血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部感染、足部畸形等原因引起，糖尿病足可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、抗感染治療、傷口護(hù)理、手術(shù)治療等方式治療。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)，導(dǎo)致足部組織缺血缺氧?；颊呖赡艹霈F(xiàn)足部麻木、刺痛感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生潰瘍。需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，配合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

2、周圍神經(jīng)病變

高血糖會(huì)損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致足部感覺減退?；颊呖赡軣o法感知足部損傷或溫度變化，容易發(fā)生燙傷或外傷?？墒褂眉租挵菲?、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，同時(shí)需每日檢查足部情況。

3、血管病變

糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致下肢供血不足。患者可能出現(xiàn)間歇性跛行、足部發(fā)涼等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物，必要時(shí)需血管介入治療。

4、足部感染

糖尿病患者免疫力低下，足部傷口易繼發(fā)感染。常見表現(xiàn)為紅腫、滲液、惡臭等。需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，同時(shí)加強(qiáng)傷口清創(chuàng)換藥。

5、足部畸形

長(zhǎng)期神經(jīng)病變可導(dǎo)致足部肌肉萎縮和關(guān)節(jié)變形，增加局部壓力。常見有錘狀趾、爪形趾等。輕度畸形可使用矯形鞋墊，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。日常需選擇寬松舒適的鞋子，避免摩擦。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，保持清潔干燥，避免赤腳行走。選擇透氣舒適的鞋襪，定期修剪趾甲?？刂蒲窃谀繕?biāo)范圍，戒煙限酒。發(fā)現(xiàn)足部破損、紅腫等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致截肢等嚴(yán)重后果。建議每3-6個(gè)月到內(nèi)分泌科和足病門診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

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