頸椎突出腰椎突出怎么治療
博禾醫(yī)生
頸椎突出腰椎突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。頸椎突出腰椎突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、先天發(fā)育異常、炎癥刺激等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床配合頸托腰圍固定。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??裳雠P位時在膝關節(jié)下方墊軟枕,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱生理曲度。
超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),緩解神經根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,頸椎牽引重量為體重的1/8-1/12,腰椎牽引重量不超過體重一半。紅外線照射每次20分鐘有助于松弛肌肉。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。急性期可短期使用甘露醇注射液減輕神經水腫,地塞米松磷酸鈉注射液控制無菌性炎癥。
針灸取穴以夾脊穴、委中穴為主配合電針刺激,推拿采用滾法、按揉法松解軟組織。中藥熏蒸選用川芎、紅花等活血藥材,內服可考慮獨活寄生湯加減。拔罐療法在膀胱經走罐能疏通經絡。
椎間孔鏡手術適用于單側神經根壓迫者,前路頸椎間盤切除融合術處理多節(jié)段病變。腰椎可采用微創(chuàng)椎間盤切除術,嚴重不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內固定。術后需佩戴支具3個月避免過度活動。
日常應避免長時間低頭使用手機,電腦屏幕需與視線平齊。睡眠時枕頭高度以一拳為宜,選擇慢回彈記憶棉材質。游泳和吊單杠可增強脊柱周圍肌肉力量,飲食注意補充鈣質和維生素D。若出現下肢麻木無力或大小便功能障礙,應立即就醫(yī)評估手術指征。
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