新生兒發(fā)生黃疸怎樣護理
新生兒黃疸可通過(guò)調整喂養、增加光照、觀(guān)察癥狀、保持清潔、監測膽紅素等方式護理。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養不足、感染、溶血性疾病、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)，通常表現為皮膚黃染、嗜睡、拒奶等癥狀。
1、調整喂養
增加母乳喂養頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，每日喂養8-12次。若母乳不足可遵醫囑補充配方奶，避免脫水。喂養后輕拍背部幫助排氣，減少腹脹對膽紅素代謝的影響。
2、增加光照
自然光照射時(shí)選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后，將嬰兒裸露四肢置于散射光下，每次15-20分鐘，每日2-3次。注意避免陽(yáng)光直射眼睛，光照期間需密切觀(guān)察皮膚反應。
3、觀(guān)察癥狀
每日記錄黃疸范圍變化，從面部開(kāi)始觀(guān)察是否蔓延至胸腹部。注意是否伴隨精神萎靡、肌張力低下、尖叫等神經(jīng)系統癥狀。使用經(jīng)皮膽紅素儀檢測時(shí)需避開(kāi)骨突部位。
4、保持清潔
每日用溫水擦洗皮膚褶皺處，特別是頸部、腋下等易積汗部位。排便后及時(shí)更換尿布，預防尿布疹。洗澡水溫維持在38-40℃，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
5、監測膽紅素
按醫囑定期復查血清膽紅素水平，早產(chǎn)兒或低體重兒需更密切監測。當膽紅素值接近光療指征時(shí)，提前準備藍光治療設備。記錄每次檢測數值繪制變化曲線(xiàn)。
護理期間需維持室溫24-26℃，濕度50%-60%。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換，避免包裹過(guò)緊影響皮膚散熱。母親應保持飲食均衡，限制辛辣食物攝入。若黃疸持續超過(guò)2周或加重，須立即就醫排除膽道閉鎖等疾病。出院后定期隨訪(fǎng)至黃疸完全消退，注意預防接種需在黃疸消退后進(jìn)行。
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