缺鐵性貧血在嬰兒幾個月時很容易發(fā)生
嬰兒缺鐵性貧血高發(fā)期通常在6個月至2歲之間，主要與胎兒期鐵儲備不足、母乳鐵含量低、輔食添加不及時、生長發(fā)育過快、慢性失血等因素有關(guān)。
1、鐵儲備不足：
足月兒從母體獲得的鐵儲備僅能滿足出生后4-6個月需求。早產(chǎn)兒、低出生體重兒及雙胞胎因先天鐵儲存更少，貧血風險會提前至3-4個月。孕期母親缺鐵或妊娠糖尿病等情況會進一步減少胎兒鐵儲備。
2、母乳鐵含量低：
母乳中鐵含量約為0.35mg/L，吸收率雖達50%，但6個月后難以滿足嬰兒每日需鐵量11mg。純母乳喂養(yǎng)超過6個月未及時添加輔食，血清鐵蛋白水平會快速下降，血紅蛋白合成受阻。
3、輔食添加延遲：
嬰兒6個月后需通過輔食補充鐵元素。未及時引入強化鐵米粉、紅肉泥等高鐵食物，或過早添加抑制鐵吸收的谷物類輔食，會導致膳食鐵攝入不足。部分家長因過敏顧慮過度推遲蛋黃、肉類添加也是常見誘因。
4、生長發(fā)育需求：
嬰兒1歲時體重約為出生時的3倍，血容量擴張需要大量鐵元素支持。早產(chǎn)兒追趕性生長階段對鐵的需求更高，若未及時補充易出現(xiàn)鐵相對不足。快速生長期鐵需求可達正常量的2-3倍。
5、慢性失血因素：
牛奶蛋白過敏引起的腸黏膜出血、腸道寄生蟲感染、反復鼻出血等隱性失血會持續(xù)消耗鐵儲備。使用未強化鐵的配方奶喂養(yǎng)可能誘發(fā)腸道微量出血，每日失血量超過2ml即可導致負鐵平衡。
預防嬰兒缺鐵性貧血需從孕期開始加強母親鐵營養(yǎng)，足月兒建議4-6個月開始添加強化鐵輔食，早產(chǎn)兒需在2-4個月開始預防性補鐵。日常可搭配維生素C豐富的水果促進鐵吸收，避免與鈣劑、奶制品同食影響鐵利用率。定期監(jiān)測血紅蛋白指標，出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退、煩躁哭鬧等癥狀時需及時就醫(yī)檢測血清鐵蛋白。對于確診患兒，應在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，避免自行使用鐵劑造成過量風險。
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