子宮肌瘤手術(shù)會(huì)影響經(jīng)期嗎
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤手術(shù)可能會(huì)影響經(jīng)期,但具體影響程度與手術(shù)方式、肌瘤位置及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等,術(shù)后經(jīng)期變化主要表現(xiàn)為經(jīng)量減少或停經(jīng)。
采用子宮肌瘤剔除術(shù)時(shí),若手術(shù)僅切除肌瘤而保留子宮,術(shù)后月經(jīng)可能逐漸恢復(fù)正常。部分患者術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)經(jīng)期提前或延后,經(jīng)量增多或減少等暫時(shí)性紊亂,這與子宮內(nèi)膜修復(fù)、卵巢功能調(diào)節(jié)有關(guān)。隨著子宮創(chuàng)面愈合和激素水平穩(wěn)定,多數(shù)人在術(shù)后半年左右月經(jīng)周期趨于規(guī)律。但若肌瘤位于黏膜下層或肌壁間,術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連,導(dǎo)致經(jīng)量持續(xù)減少甚至閉經(jīng)。
行子宮切除術(shù)的患者將永久停經(jīng),這是子宮缺失導(dǎo)致的生理性結(jié)果。對(duì)于保留卵巢的全子宮切除術(shù),雖然卵巢仍分泌激素,但因缺乏子宮內(nèi)膜的周期性脫落,不會(huì)再有月經(jīng)來(lái)潮。若術(shù)中同時(shí)切除卵巢,患者會(huì)立即進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài),可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀,需通過(guò)激素替代治療緩解。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查盆腔超聲和激素水平,觀察子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。保持外陰清潔避免感染,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,有助于糾正術(shù)后的貧血狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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