治療脾陽虛的方劑
博禾醫(yī)生
脾陽虛需溫補(bǔ)脾陽,常用方劑有理中丸、附子理中丸、小建中湯、四君子湯、黃芪建中湯。
脾陽虛多因飲食生冷、久病耗傷陽氣所致,理中丸以人參、白術(shù)、干姜、炙甘草組成,干姜溫中散寒,人參補(bǔ)益脾氣,白術(shù)健脾燥濕,炙甘草調(diào)和諸藥。適用于脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等癥狀。煎服時加紅棗可增強(qiáng)溫補(bǔ)效果,忌食綠豆、螃蟹等寒涼食物。
由理中丸加附子組成,附子大辛大熱,適用于脾陽虛較重者,常見四肢厥冷、完谷不化等癥狀。需注意附子需先煎40分鐘減毒,配伍干姜可增強(qiáng)溫陽效力。服藥期間避免劇烈運(yùn)動,陰虛火旺者禁用。
針對脾陽虛兼氣血不足證,桂枝、白芍調(diào)和營衛(wèi),飴糖溫中補(bǔ)虛,生姜、大棗助陽和胃。適合腹中隱痛、喜溫喜按、面色萎黃者??膳浜习闹须溲?,每日用飴糖30克沖服增強(qiáng)藥效,糖尿病患者慎用。
人參、白術(shù)、茯苓、甘草四味配伍,適合脾陽虛初期以氣虛為主者,癥見食少便溏、氣短乏力??杉雨惼ぁ胂某闪訙鰪?qiáng)化痰功效。建議晨起空腹服用,配合山藥粥食療,長期便溏者可加炮姜炭。
黃芪補(bǔ)氣升陽,桂枝溫通陽氣,適用于脾陽虛伴中氣下陷者,常見久瀉脫肛、臟器下垂。煎煮時黃芪需蜜炙,可加升麻、柴胡增強(qiáng)升提作用。服藥期間宜練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式,忌久坐久蹲。
脾陽虛患者日常宜食用生姜羊肉湯、桂圓紅棗粥等溫補(bǔ)膳食,避免西瓜、苦瓜等寒性食物。適度練習(xí)太極拳云手動作以健運(yùn)脾胃,每晚用艾草足浴包泡腳20分鐘。注意腹部保暖,夏季勿貪涼飲冷,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水腫需及時就醫(yī)。典型食療方推薦干姜鯽魚湯:取鯽魚1條配伍干姜10克、陳皮5克燉煮,每周食用2-3次可溫陽化濕。
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