前列腺炎和結石的區別
前列腺炎與前列腺結石是兩種不同的前列腺疾病，主要區別在于病因、癥狀表現及治療方式。前列腺炎通常由感染或炎癥反應引起，表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀，而前列腺結石多因前列腺液積聚鈣化形成，常無(wú)癥狀或伴隨排尿困難。兩者在發(fā)病機制、臨床表現及處理原則上存在本質(zhì)差異。
一、病因差異
前列腺炎主要與細菌感染、長(cháng)期充血或免疫因素相關(guān)，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等，過(guò)度飲酒或久坐可能誘發(fā)炎癥。前列腺結石則因前列腺腺管阻塞導致前列腺液滯留，逐漸鈣鹽沉積形成硬結，多與慢性炎癥或年齡增長(cháng)有關(guān)。
二、癥狀表現
前列腺炎急性發(fā)作時(shí)可能出現發(fā)熱、排尿灼痛及會(huì )陰墜脹，慢性期以骨盆區域反復疼痛為主。前列腺結石通常無(wú)明顯癥狀，較大結石可能壓迫尿道引起排尿斷續或血尿，繼發(fā)感染時(shí)癥狀與前列腺炎相似。
三、診斷方法
前列腺炎需通過(guò)直腸指檢發(fā)現腺體腫脹壓痛，前列腺液鏡檢可見(jiàn)白細胞增多。前列腺結石依賴(lài)影像學(xué)檢查，超聲或X線(xiàn)能清晰顯示腺體內強回聲或高密度影，直腸指檢可能觸及質(zhì)地較硬的結節。
四、治療原則
前列腺炎以抗感染治療為主，可遵醫囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋片控制炎癥。前列腺結石若無(wú)癥狀通常無(wú)須特殊處理，若引發(fā)梗阻或感染需經(jīng)尿道微創(chuàng )手術(shù)取石。
五、病理特征
前列腺炎病理表現為腺體組織充血水腫及炎性細胞浸潤，嚴重時(shí)可能形成膿腫。前列腺結石由磷酸鈣或碳酸鈣構成，呈棕褐色顆粒狀，多分布于腺管或腺泡內，長(cháng)期存在可能加重腺體纖維化。
患者日常應避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)或久坐，減少辛辣食物攝入，保持規律排尿習慣。適度進(jìn)行盆底肌訓練有助于改善局部血液循環(huán)，若出現排尿疼痛或射精異常應及時(shí)就醫檢查，避免自行服用抗生素掩蓋病情。定期前列腺超聲檢查有助于早期發(fā)現結構異常，尤其有慢性炎癥病史者更需重視年度篩查。
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