小兒反復高燒怎么回事
博禾醫生
小兒反復高燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑、川崎病等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液治療、抗感染治療、免疫調節等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫變化,避免延誤就醫。
幼兒免疫系統發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。常見(jiàn)癥狀為體溫波動(dòng)在38.5-40℃,伴隨咳嗽、流涕等??勺襻t囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。
化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細菌感染可導致持續高熱。表現為發(fā)熱超過(guò)3天不退,可能出現寒戰、膿痰。需就醫進(jìn)行血常規檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆??垢腥?,同時(shí)補充口服補液鹽防止脫水。
幼年特發(fā)性關(guān)節炎等自身免疫性疾病會(huì )引起周期性發(fā)熱,體溫可突然升至39℃以上,伴有皮疹或關(guān)節腫脹。需完善抗核抗體等檢查,必要時(shí)使用醋酸潑尼松片控制炎癥。家長(cháng)應記錄發(fā)熱規律,避免劇烈運動(dòng)加重癥狀。
夏季高溫環(huán)境下長(cháng)時(shí)間暴露可能導致體溫調節中樞異常,出現41℃以上超高熱伴意識模糊。應立即移至陰涼處,用冰袋冷敷頸部大血管,同時(shí)靜脈輸注生理鹽水。預防需避免正午外出,穿著(zhù)透氣衣物,適量飲用含電解質(zhì)飲品。
該血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續5天以上高熱,伴隨草莓舌、手足脫皮。需住院接受靜脈注射用丙種球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗血栓。發(fā)病2周內是冠狀動(dòng)脈保護的關(guān)鍵期,家長(cháng)須嚴格遵循醫囑復查心臟超聲。
保持每日2000毫升飲水,選擇西瓜、黃瓜等高水分食物。發(fā)熱期間宜穿棉質(zhì)透氣衣物,室溫維持在24-26℃。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復使用退熱藥,但24小時(shí)內不超過(guò)4次。若發(fā)熱伴噴射性嘔吐、抽搐或精神萎靡,須立即急診處理?;謴推趹峁┠瞎现?、蒸蛋等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)直至體溫穩定3天以上。
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