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肛周膿腫的表現(xiàn)癥狀和日常護(hù)理

肛腸科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#肛周膿腫#護(hù)理

肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀,日常護(hù)理需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐等。肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織急性化膿性感染,可能與肛腺感染、外傷、免疫力低下等因素有關(guān)。

1、紅腫熱痛

肛周膿腫早期典型表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有硬結(jié)并伴隨明顯壓痛。隨著炎癥發(fā)展,局部皮膚溫度升高,疼痛呈持續(xù)性跳痛,坐臥時(shí)加重?;颊呖赡芤蛱弁淳芙^觸碰患處,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)行走困難。這種情況通常提示局部已形成膿腔,需及時(shí)就醫(yī)切開引流。

2、排便困難

由于膿腫壓迫直腸或疼痛反射性引起肛門括約肌痙攣,患者常出現(xiàn)排便費(fèi)力、便意頻繁但排便量少等癥狀。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制排便,導(dǎo)致糞便干結(jié)加重排便困難。這種情況可能伴隨里急后重感,排便后疼痛暫時(shí)緩解但很快復(fù)發(fā)。

3、全身癥狀

當(dāng)感染較重時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身反應(yīng),體溫可達(dá)38-39攝氏度。部分患者伴隨乏力、食欲減退等中毒癥狀。這種情況提示感染可能向深部組織擴(kuò)散或已形成膿毒血癥,需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查并靜脈使用抗生素治療。

4、膿液滲出

膿腫自行破潰后可見黃色膿性分泌物,可能帶有血絲或壞死組織。破潰后局部疼痛暫時(shí)減輕,但引流不暢易形成肛瘺。滲出物可能污染內(nèi)褲并產(chǎn)生異味,需及時(shí)用無菌紗布覆蓋并每日更換敷料,保持創(chuàng)面干燥清潔。

5、肛周瘙癢

慢性期或膿腫破潰后,膿液刺激肛周皮膚可引起瘙癢不適。反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。這種情況需避免使用堿性肥皂清洗,可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴,或涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

肛周膿腫患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗肛門2-3次,清洗后輕輕拍干。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,減少咖啡濃茶攝入。工作時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免久坐壓迫患處。若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇,應(yīng)立即到肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后需定期換藥至創(chuàng)面完全愈合,預(yù)防肛瘺形成。

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