治療崩漏月經(jīng)過(guò)多常用
博禾醫(yī)生
治療崩漏功能失調(diào)性子宮出血常用方法有藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整、物理治療和手術(shù)治療。崩漏可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、精神壓力或器質(zhì)性疾病等因素引起。
激素類(lèi)藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;止血藥如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺能減少出血量;中成藥如宮血寧膠囊、烏雞白鳳丸具有調(diào)經(jīng)止血功效。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物組合,避免自行用藥導(dǎo)致激素紊亂。
中醫(yī)認(rèn)為崩漏多因脾不統(tǒng)血、腎氣不固或血熱妄行,常用歸脾湯、固沖湯等方劑辨證施治。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,艾灸隱白穴對(duì)氣虛型崩漏效果顯著。需連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期以上,配合體質(zhì)調(diào)理改善根本病因。
經(jīng)期多食用豬肝、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,蓮藕、黑木耳有收斂止血作用。避免辛辣刺激食物,紅糖姜茶可溫經(jīng)散寒。日??煞蒙剿幖t棗粥健脾益氣,陰虛體質(zhì)適合銀耳蓮子羹滋陰養(yǎng)血。
宮腔放置曼月樂(lè)環(huán)左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可局部調(diào)控子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。嚴(yán)重出血時(shí)采用宮腔球囊壓迫止血,或子宮內(nèi)膜冷凍消融術(shù)減少月經(jīng)量。這些方法適用于藥物治療無(wú)效且無(wú)生育需求者。
對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變,需行宮腔鏡電切術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。頑固性出血且無(wú)生育要求者可行子宮內(nèi)膜切除術(shù),惡性病變需子宮全切術(shù)。術(shù)后需配合激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
崩漏患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。經(jīng)期注意腹部保暖,適度進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng)。建立月經(jīng)日記記錄出血情況,每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和激素水平。貧血者需長(zhǎng)期補(bǔ)充鐵劑和維生素C,嚴(yán)重出血或出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀需及時(shí)急診處理。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素K攝入,限制咖啡因和酒精,維持體重在正常范圍有助于內(nèi)分泌平衡。
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