結腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、長(cháng)期吸煙飲酒等因素有關(guān)。結腸癌是消化系統常見(jiàn)的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，隨病情進(jìn)展可能出現便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著(zhù)增加結腸癌風(fēng)險。這類(lèi)患者存在A(yíng)PC或錯配修復基因突變，導致腸道細胞異常增殖。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測。臨床常用藥物包括復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道微生態(tài)。

2、高脂低纖維飲食

長(cháng)期攝入紅肉、加工肉類(lèi)及高動(dòng)物脂肪食物，同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維，會(huì )延長(cháng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。這類(lèi)飲食模式可能改變腸道菌群結構，產(chǎn)生更多次級膽汁酸等致癌物。日常應增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物，減少燒烤油炸食品攝入。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者，腸道黏膜長(cháng)期處于修復-損傷循環(huán)中，細胞異型增生概率增加。病情活動(dòng)期需規范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，每1-2年接受結腸鏡監測。

4、腸道息肉惡變

腺瘤性息肉尤其是直徑超過(guò)1厘米的息肉，隨著(zhù)時(shí)間推移可能逐步發(fā)展為腺癌。腸鏡下發(fā)現的息肉應及時(shí)切除，術(shù)后需根據病理類(lèi)型制定隨訪(fǎng)計劃。對于高級別上皮內瘤變者，可能需要追加黏膜切除術(shù)。

5、長(cháng)期吸煙飲酒

煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷結腸上皮細胞DNA。吸煙量越大、飲酒年限越長(cháng)，結腸癌發(fā)生風(fēng)險越高。戒煙限酒可顯著(zhù)降低風(fēng)險，必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診專(zhuān)業(yè)幫助。

預防結腸癌需建立健康生活方式，每日保證30克以上膳食纖維攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有報警癥狀如便血、體重下降時(shí)需及時(shí)就醫。術(shù)后患者應按醫囑定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，配合使用替吉奧膠囊等輔助治療藥物。