血小板減少的護理要點
博禾醫(yī)生
血小板減少的護理要點主要包括避免外傷、調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防感染和定期監(jiān)測。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等因素引起,需根據(jù)具體病因采取針對性護理措施。
血小板減少患者凝血功能較差,輕微碰撞可能導(dǎo)致皮下出血或淤青。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動,使用軟毛牙刷防止牙齦出血,避免用力擤鼻涕或摳挖鼻孔。兒童患者家長需為其選擇安全的玩具,避免尖銳物品接觸。
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等,有助于促進血小板生成。避免食用堅硬、帶刺或過熱食物,防止口腔及消化道黏膜損傷出血??蛇m量食用花生紅衣、紅棗等輔助改善造血功能,但需注意過敏風(fēng)險。
嚴格遵醫(yī)囑使用升血小板藥物如重組人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等,避免自行服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等影響血小板功能的藥物。中藥調(diào)理可選擇血寧糖漿、升血小板膠囊等,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng),避免到人群密集場所。注意個人衛(wèi)生,勤洗手、勤換衣,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。流感季節(jié)可接種滅活疫苗,但接種前需咨詢醫(yī)生評估血小板水平是否達標。
按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī),觀察血小板計數(shù)變化。自我觀察皮膚有無新發(fā)出血點、牙齦鼻腔是否易出血、尿液糞便顏色是否異常。女性患者需記錄月經(jīng)量變化,嚴重血小板減少時可能需藥物干預(yù)月經(jīng)周期。
血小板減少患者需保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張等不良情緒影響免疫功能。冬季注意保暖防止血管收縮加重出血傾向,夏季避免暴曬導(dǎo)致毛細血管擴張。若出現(xiàn)頭痛嘔吐、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血癥狀,或嘔血、便血等消化道大出血表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。日常護理應(yīng)與治療方案相配合,定期隨訪血液科調(diào)整管理策略。
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