銀屑病的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
銀屑病的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等,嚴(yán)重時(shí)可伴有關(guān)節(jié)疼痛或指甲改變。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
銀屑病的紅斑通常呈現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑。紅斑多出現(xiàn)在頭皮、肘部、膝蓋等部位,可能與局部皮膚細(xì)胞增殖過快有關(guān)。紅斑可伴隨輕微瘙癢或灼熱感,部分患者紅斑會逐漸擴(kuò)大或融合成片。紅斑癥狀可通過外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏等進(jìn)行緩解,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合光療或系統(tǒng)治療。
銀屑病的鱗屑表現(xiàn)為干燥、厚實(shí)的銀白色皮屑,輕輕刮擦可出現(xiàn)多層脫落。鱗屑的形成與皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖和異常分化有關(guān),常見于紅斑表面。鱗屑可能反復(fù)脫落并再生,導(dǎo)致衣物或床單沾染皮屑。日常可使用含尿素或水楊酸的潤膚劑如尿素軟膏幫助軟化角質(zhì),減少鱗屑產(chǎn)生。
約半數(shù)銀屑病患者會出現(xiàn)不同程度的瘙癢,輕者為間歇性刺癢,重者可影響睡眠和生活質(zhì)量。瘙癢可能與皮膚屏障破壞、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。避免搔抓可防止繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀,或外用他克莫司軟膏抑制局部免疫反應(yīng)。
部分銀屑病患者會發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為手指、足趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨僵明顯。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫系統(tǒng)攻擊自身組織有關(guān),需通過非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
銀屑病可導(dǎo)致指甲點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚、甲床分離等改變,影響指甲外觀和功能。指甲病變常提示病情進(jìn)展,需通過局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液或光療改善癥狀。日常應(yīng)避免指甲外傷,修剪時(shí)保持適度長度。
銀屑病患者需注意保持皮膚濕潤,避免過度清潔或熱水燙洗。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。避免精神緊張和熬夜,適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診評估病情。
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