大便后擦屁股有血漬
關(guān)鍵詞：#大便
大便后擦屁股有血漬可能是痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔瘡表面破損出血，表現(xiàn)為擦拭時紙上有鮮紅色血液，有時伴有肛門腫脹或疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓或太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，日常需保持肛門清潔并避免久坐。
2、肛裂：
肛裂是肛管皮膚全層撕裂形成的潰瘍，排便時干硬糞便劃傷肛管可引起出血，通常為便后廁紙上少量鮮紅血跡，并伴隨劇烈疼痛?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠進行局部止痛，配合高錳酸鉀坐浴促進愈合，嚴(yán)重時需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、結(jié)直腸息肉：
結(jié)直腸息肉是腸道黏膜隆起形成的贅生物，息肉表面血管受糞便摩擦可能破裂出血，血液多混于糞便表面或擦拭時出現(xiàn)。臨床常通過腸鏡下息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡防止復(fù)發(fā)。
4、結(jié)直腸癌：
結(jié)直腸癌是腸道惡性腫瘤，腫瘤組織壞死脫落會引起滲血，表現(xiàn)為大便中混合暗紅色血液或黏液血便。確診需依靠腸鏡活檢，治療包括根治性手術(shù)切除配合放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
5、潰瘍性結(jié)腸炎：
潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的慢性炎癥性疾病，炎癥侵蝕腸道血管會導(dǎo)致血性腹瀉，常為黏液膿血便伴里急后重感?；颊咝枳襻t(yī)囑服用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或注射英夫利西單抗控制炎癥，急性期需禁食并接受營養(yǎng)支持治療。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入，多吃西藍花、燕麥等食物促進腸道蠕動，避免辛辣刺激飲食，保持每日適量飲水養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。排便后可用溫水清洗肛門，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，若出血持續(xù)或加重須立即前往消化內(nèi)科或肛腸科就診，通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因后針對性治療。
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