導(dǎo)致不育不孕的原因
不育不孕可能由染色體異常、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管堵塞、精索靜脈曲張等原因引起。不育不孕通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、性功能障礙、精液異常、排卵障礙、盆腔疼痛等癥狀。
1、染色體異常
染色體異常可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)或胚胎停育。建議進(jìn)行染色體核型分析，確診后可選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)輔助生殖。相關(guān)藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片。
2、生殖系統(tǒng)感染
生殖系統(tǒng)感染可能與支原體、衣原體等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶異常、下腹墜痛。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)檢查，確診后可使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、體毛增多、月經(jīng)稀發(fā)。建議檢查性激素六項(xiàng)，確診后可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
4、輸卵管堵塞
輸卵管堵塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性盆腔痛、性交痛。需進(jìn)行輸卵管造影檢查，輕度堵塞可嘗試輸卵管通液術(shù)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
5、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、精液質(zhì)量下降。建議進(jìn)行精索靜脈彩超檢查，II度以上曲張需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)改善生育功能。
備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免接觸輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。女性可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫掌握排卵周期，男性應(yīng)避免久坐和穿緊身褲。雙方均需均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素，戒煙限酒并控制體重在正常范圍。若正常性生活未避孕1年未孕，建議夫妻共同到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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