白塞病可通過(guò)藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等方式干預，具體方案需根據病情嚴重程度制定。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎為特征的慢性血管炎癥性疾病，主要治療方法有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物控制炎癥，局部使用含漱液或藥膏緩解潰瘍疼痛，嚴重血管或神經(jīng)系統受累時(shí)需手術(shù)干預。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素是控制白塞病急性發(fā)作的首選藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫反應減輕血管炎癥，適用于嚴重口腔生殖器潰瘍、眼炎或中樞神經(jīng)系統受累患者。使用期間需監測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險，不可突然停藥。地塞米松注射液可用于重癥患者的短期沖擊治療。

2、免疫抑制劑

硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑用于減少激素用量或治療激素無(wú)效病例。硫唑嘌呤通過(guò)抑制淋巴細胞增殖降低免疫攻擊，需定期檢查血常規和肝功能。環(huán)孢素多用于頑固性眼炎，可能引發(fā)腎功能損害和高血壓。嗎替麥考酚酯膠囊對合并腸道潰瘍患者效果較好。

3、生物制劑

阿達木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等腫瘤壞死因子抑制劑適用于傳統治療無(wú)效的重癥患者。這類(lèi)藥物能精準阻斷炎癥因子，改善口腔潰瘍、葡萄膜炎和關(guān)節炎癥狀，但可能增加結核復發(fā)風(fēng)險。需篩查潛伏結核感染后使用，治療期間避免活疫苗接種。

4、局部治療

復方氯己定含漱液、曲安奈德口腔軟膏可緩解口腔潰瘍疼痛。生殖器潰瘍可用高錳酸鉀溶液沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。眼部葡萄膜炎需使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合散瞳藥物。局部麻醉凝膠能暫時(shí)緩解進(jìn)食時(shí)的潰瘍灼痛感。

5、手術(shù)治療

合并腸穿孔需行腸段切除術(shù)，血管瘤破裂時(shí)實(shí)施血管介入栓塞。嚴重視網(wǎng)膜病變可能需玻璃體切割術(shù)，但手術(shù)可能誘發(fā)新的口腔潰瘍。所有手術(shù)均需在病情穩定期進(jìn)行，術(shù)前加強激素用量預防術(shù)后復發(fā)。人工關(guān)節置換適用于慢性關(guān)節炎致殘患者。

白塞病患者需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物加重潰瘍疼痛。規律作息有助于減少復發(fā)，外出佩戴墨鏡防護紫外線(xiàn)誘發(fā)眼炎。定期復查血常規、肝腎功能及眼科檢查，記錄潰瘍發(fā)作頻率和持續時(shí)間供醫生調整用藥。冬季注意保暖防止血管痙攣，出現新發(fā)頭痛或視力變化需立即就醫。