立事牙一般是指智齒，智齒是否需要拔除需根據具體情況判斷。智齒的處理方式主要有保留觀(guān)察、藥物緩解炎癥、手術(shù)拔除等。

1、保留觀(guān)察

智齒如果生長(cháng)位置正常，沒(méi)有對鄰牙造成壓迫，也沒(méi)有引發(fā)炎癥或疼痛，通?？梢员Ａ粲^(guān)察。這類(lèi)智齒能夠正常參與咀嚼功能，無(wú)須特殊處理。但需要定期進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)X光片監測智齒的生長(cháng)情況，防止后期出現異常。

2、藥物緩解炎癥

當智齒冠周出現輕微炎癥時(shí)，可在醫生指導下使用藥物控制感染。常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊。甲硝唑片能抑制厭氧菌感染，阿莫西林膠囊針對細菌性炎癥有效，布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和腫脹。藥物治療期間需配合漱口水清潔口腔。

3、手術(shù)拔除

對于反復發(fā)炎、阻生或嚴重擠壓鄰牙的智齒，通常建議手術(shù)拔除。阻生智齒可能導致鄰牙齲壞、牙列不齊或囊腫形成。拔牙前需拍攝全景片評估牙根形態(tài)，手術(shù)采用局部麻醉，術(shù)后需遵循醫囑進(jìn)行抗感染和傷口護理。常見(jiàn)的并發(fā)癥包括暫時(shí)性張口受限和輕微出血。

4、正畸需求

在進(jìn)行牙齒矯正治療時(shí)，若智齒可能影響矯治效果，正畸醫生往往會(huì )建議預防性拔除。特別是存在牙列擁擠的情況，拔除智齒能為其他牙齒移動(dòng)創(chuàng )造空間。這類(lèi)拔牙通常選擇在矯治前或矯治中期進(jìn)行，需與正畸方案協(xié)調配合。

5、特殊人群處理

孕婦、高血壓患者等特殊人群的智齒問(wèn)題需謹慎處理。孕期智齒發(fā)炎以保守治療為主，避免放射檢查和復雜手術(shù)。高血壓患者拔牙前需控制血壓達標，術(shù)中監測生命體征。這類(lèi)人群應選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫生進(jìn)行操作。

智齒護理需注意保持口腔衛生，使用軟毛牙刷清潔智齒區域，飯后及時(shí)漱口。出現牙齦腫痛時(shí)可暫時(shí)選擇溫鹽水漱口緩解癥狀。飲食上避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激患處。無(wú)論選擇保留還是拔除智齒，都應定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。對于已經(jīng)出現明顯癥狀的智齒，建議盡早就診評估，避免延誤治療導致更嚴重的口腔問(wèn)題。