拔除阻生智齒后的常見(jiàn)反應
博禾醫生
拔除阻生智齒后常見(jiàn)反應主要有局部腫脹、疼痛、輕微出血、張口受限和低熱。這些癥狀通常屬于術(shù)后正常生理反應,多數在3-5天內逐漸緩解。
術(shù)后48小時(shí)內面部腫脹最為明顯,可能與創(chuàng )傷性炎癥反應有關(guān)。腫脹常始于拔牙側頰部,嚴重時(shí)可波及眼瞼。冷敷有助于減輕腫脹,建議使用冰袋外敷20分鐘間歇10分鐘,避免皮膚凍傷。若72小時(shí)后腫脹持續加重,需警惕感染可能。
麻醉消退后會(huì )出現鈍痛或跳痛,通常持續2-3天。創(chuàng )傷較大的復雜拔牙可能疼痛更顯著(zhù)。遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可有效緩解。避免用力漱口或觸碰創(chuàng )口,以防血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。
術(shù)后24小時(shí)內唾液帶血絲屬正?,F象。創(chuàng )口滲血時(shí)可用無(wú)菌紗布咬壓30分鐘止血。避免反復吐唾沫或吮吸傷口,凝血酶原激活需要穩定環(huán)境。若出現活動(dòng)性出血或血塊異常脫落,應及時(shí)復診處理。
由于手術(shù)牽拉及炎癥波及咀嚼肌,可能導致暫時(shí)性開(kāi)口困難。每日進(jìn)行漸進(jìn)式張口訓練,如緩慢開(kāi)閉口運動(dòng),配合熱敷促進(jìn)肌肉松弛。通常1周內功能可逐步恢復,持續受限需排除顳下頜關(guān)節損傷。
術(shù)后24-48小時(shí)體溫升高不超過(guò)38℃多為吸收熱。保持充足休息,適量增加水分攝入有助于體溫調節。若伴隨寒戰、膿性分泌物或體溫超過(guò)38.5℃,可能提示細菌感染,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,忌食辛辣刺激及過(guò)熱食物。保持口腔清潔可使用氯己定含漱液輕柔含漱,但禁止用力鼓漱。術(shù)后3天腫脹未消退或出現劇烈疼痛、異味分泌物等異常情況,應及時(shí)返院復查?;謴推陂g避免劇烈運動(dòng)及吸煙飲酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復。
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