腹瀉的原因
博禾醫(yī)生
腹瀉可能由腸道感染、飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、藥物副作用、腸易激綜合征等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
腸道感染是腹瀉的常見(jiàn)原因,主要由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起。輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染多見(jiàn)于兒童,表現(xiàn)為水樣腹瀉伴嘔吐。細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染導(dǎo)致,可能出現(xiàn)黏液膿血便。賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染可引起慢性腹瀉。治療需根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)液。
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能引發(fā)急性腹瀉。過(guò)量攝入高脂食物會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),乳糖不耐受者飲用牛奶后可能出現(xiàn)腹瀉。這類腹瀉通常排便3-5次后自行緩解,可通過(guò)飲用淡鹽水、進(jìn)食米粥等清淡飲食調(diào)理,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
部分人群對(duì)海鮮、堅(jiān)果等食物過(guò)敏時(shí),進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹瀉伴皮膚瘙癢。過(guò)敏性腹瀉常發(fā)生在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi),可能伴隨蕁麻疹。需立即停止食用可疑食物,嚴(yán)重時(shí)可服用氯雷他定片抗過(guò)敏,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
抗生素使用可能破壞腸道正常菌群導(dǎo)致腹瀉,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)黃綠色稀便。化療藥物、秋水仙堿等也可能引起腹瀉。出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
腸易激綜合征患者常在緊張焦慮時(shí)出現(xiàn)腹瀉,糞便多帶有黏液但無(wú)膿血。癥狀可能持續(xù)數(shù)周,排便后腹痛緩解。治療需避免精神刺激,使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免油膩、生冷及高纖維食物。注意腹部保暖,排便后及時(shí)清潔會(huì)陰部。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)發(fā)熱或血便,應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人腹瀉容易脫水,家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化。
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