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基孔肯雅熱會不會導致腹瀉

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問題描述

基孔肯雅熱會不會導致腹瀉

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

基孔肯雅熱可能導致腹瀉,但并非主要癥狀。該病典型表現(xiàn)為高熱、關節(jié)痛和皮疹,腹瀉屬于非特異性伴隨癥狀,可能與病毒血癥或繼發(fā)感染有關。

1、病毒血癥

基孔肯雅病毒直接侵襲胃腸黏膜可導致腹瀉,通常伴隨發(fā)熱頭痛。治療以補液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2、繼發(fā)感染

免疫功能下降可能合并細菌性腸炎,出現(xiàn)水樣便或黏液便。需進行糞便檢測,必要時使用頭孢克肟、諾氟沙星、小檗堿等抗菌藥物。

3、藥物反應

解熱鎮(zhèn)痛藥可能刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉。建議調整用藥并觀察,可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌或布拉氏酵母菌散調節(jié)腸道菌群。

4、電解質紊亂

高熱脫水可能導致滲透性腹瀉,需監(jiān)測血鈉血鉀水平。嚴重時可靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等維持水電解質平衡。

患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應監(jiān)測脫水體征,避免進食高糖高脂食物,選擇米湯、蘋果泥等易消化飲食,若每日排便超過6次或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。

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