肺結核主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播和母嬰傳播三種途徑傳染。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官。傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播、母嬰傳播、消化道傳播和塵埃傳播等。

1、飛沫傳播

肺結核患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)，會(huì )產(chǎn)生含有結核分枝桿菌的飛沫核。這些飛沫核直徑較小，可在空氣中懸浮較長(cháng)時(shí)間。健康人吸入這些飛沫核后，結核分枝桿菌可能進(jìn)入肺泡并繁殖。飛沫傳播是肺結核最主要的傳播方式，在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中傳播風(fēng)險更高。

2、接觸傳播

與肺結核患者長(cháng)期密切接觸可能通過(guò)直接接觸傳播。結核分枝桿菌可通過(guò)患者唾液、痰液等體液污染手部或物品表面。健康人接觸這些污染物后，若未及時(shí)清潔手部，可能通過(guò)觸摸口鼻或眼睛導致感染。這種傳播方式在家庭成員或醫療機構中較為常見(jiàn)。

3、母嬰傳播

孕婦患有活動(dòng)性肺結核時(shí)，結核分枝桿菌可能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。分娩過(guò)程中，新生兒也可能通過(guò)吸入或吞入被污染的羊水或陰道分泌物而感染。產(chǎn)后哺乳期間，若母親患有開(kāi)放性肺結核，也可能通過(guò)飛沫傳播給嬰兒。這種情況相對少見(jiàn)但后果嚴重。

4、消化道傳播

飲用未經(jīng)消毒的含有結核分枝桿菌的牛奶或乳制品可能導致消化道感染。結核分枝桿菌可侵入腸黏膜，引起腸結核。這種傳播途徑在畜牧業(yè)發(fā)達地區較為多見(jiàn)。隨著(zhù)巴氏消毒法的普及，消化道傳播的發(fā)生率已顯著(zhù)降低。

5、塵埃傳播

含有結核分枝桿菌的痰液干燥后，細菌可能附著(zhù)在塵埃顆粒上。當這些塵埃被攪動(dòng)時(shí)，結核分枝桿菌可隨塵埃進(jìn)入空氣。健康人吸入這些含菌塵埃后可能感染。這種傳播方式在衛生條件較差的地區或醫療機構中可能發(fā)生，但傳播效率低于飛沫傳播。

預防肺結核傳播需采取綜合措施。保持室內通風(fēng)良好，避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾遮掩口鼻，妥善處理痰液等分泌物。注意個(gè)人衛生，勤洗手，不共用餐具。高風(fēng)險人群應定期進(jìn)行結核菌素試驗或胸部X線(xiàn)檢查。接種卡介苗可降低兒童重癥結核病的發(fā)生風(fēng)險。若出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，應及時(shí)就醫檢查。確診肺結核后應嚴格遵醫囑完成全程抗結核治療，避免產(chǎn)生耐藥性。