老年人肺結核的癥狀是什么
老年人肺結核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，老年人因免疫力下降更易發(fā)病，癥狀可能不典型且易與其他慢性病混淆。
1、咳嗽
咳嗽是肺結核最常見(jiàn)的癥狀，老年人可能持續咳嗽超過(guò)兩周，初期多為干咳，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現黃白色黏痰。部分患者因合并慢性支氣管炎或肺氣腫，容易忽視該癥狀。若咳嗽伴隨痰中帶血或胸痛，需高度警惕肺結核活動(dòng)期。
2、低熱
午后低熱是肺結核的典型表現，體溫多在37.5-38℃之間，老年人可能僅表現為持續數周的不規則發(fā)熱。由于體溫升高不明顯，常被誤認為普通感冒或基礎疾病引起。發(fā)熱多伴有面部潮紅、手心發(fā)熱等表現，夜間退熱時(shí)易出現盜汗。
3、盜汗
夜間睡眠中大量出汗是結核中毒癥狀之一，嚴重時(shí)可能浸濕衣物被褥。老年人新陳代謝較慢，出現明顯盜汗更應引起重視。這種出汗與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)，且常伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀。
4、體重下降
肺結核患者因慢性消耗可出現進(jìn)行性體重減輕，老年人可能在1-2個(gè)月內體重下降超過(guò)5%。這與結核桿菌毒素抑制食欲、機體能量消耗增加有關(guān)。部分患者會(huì )誤以為是糖尿病或惡性腫瘤導致，延誤診治。
5、呼吸困難
當肺結核病灶范圍較大或合并胸腔積液時(shí)，老年人可能出現活動(dòng)后氣促。原有心肺疾病的患者癥狀更明顯，平靜狀態(tài)下也可能感到胸悶。嚴重者可出現口唇發(fā)紺、呼吸頻率加快等缺氧表現。
老年人肺結核癥狀常不典型，可能僅表現為食欲差、精神萎靡等非特異性癥狀。建議保持居室通風(fēng)，保證高蛋白高維生素飲食，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉。一旦出現持續兩周以上的呼吸道癥狀或不明原因消瘦，應及時(shí)到呼吸內科進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰結核菌檢測。確診后需嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月的抗結核治療，避免擅自停藥導致耐藥性產(chǎn)生。
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