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肝炎的原因是什么

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關(guān)鍵詞:#肝炎

肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物損害、自身免疫異常、代謝性疾病等原因引起。肝炎主要表現為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。

1、病毒感染

肝炎病毒感染是肝炎最常見(jiàn)的原因,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可導致慢性肝炎,長(cháng)期感染可能進(jìn)展為肝硬化肝癌。甲型和戊型肝炎主要通過(guò)消化道傳播,表現為急性肝炎。丁型肝炎病毒為缺陷病毒,需依賴(lài)乙型肝炎病毒才能復制。病毒性肝炎的治療需根據病毒類(lèi)型選擇抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。

2、酒精性肝損傷

長(cháng)期過(guò)量飲酒可導致酒精性肝炎,乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞,引起肝臟炎癥和纖維化。酒精性肝炎患者可能出現肝區疼痛、惡心嘔吐等癥狀。戒酒是治療的關(guān)鍵,嚴重者可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物。若發(fā)展為酒精性肝硬化,需考慮肝移植。

3、藥物或毒物損害

某些藥物、化學(xué)毒物或中草藥可能引起藥物性肝炎,常見(jiàn)肝毒性藥物包括對乙酰氨基酚、抗結核藥、部分抗生素等。藥物性肝炎通常表現為用藥后出現黃疸、皮疹等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,并使用還原型谷胱甘肽片、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物促進(jìn)肝細胞修復。嚴重者可能出現急性肝衰竭。

4、自身免疫異常

自身免疫性肝炎是由于免疫系統錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥,多見(jiàn)于女性患者。該病可能伴隨其他自身免疫性疾病,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、甲狀腺炎等。診斷需結合自身抗體檢測和肝組織活檢。治療主要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。若不及時(shí)治療可能進(jìn)展為肝硬化。

5、代謝性疾病

某些代謝性疾病可導致肝炎,如非酒精性脂肪性肝炎、肝豆狀核變性、血色素沉著(zhù)癥等。非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān),表現為肝細胞內脂肪沉積和炎癥。肝豆狀核變性由銅代謝異常引起,需使用青霉胺片等驅銅藥物治療。血色素沉著(zhù)癥則與鐵代謝異常有關(guān),需通過(guò)靜脈放血或鐵螯合劑治療。

肝炎患者應注意休息,避免過(guò)度勞累,飲食以清淡易消化為主,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。戒酒對酒精性肝炎患者尤為重要。病毒性肝炎患者應避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查有助于監測病情變化。出現持續乏力、黃疸加重等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。接種乙肝疫苗可有效預防乙型肝炎病毒感染。

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