慢性肝炎治療前的注意事項
慢性肝炎治療前需注意完善檢查評估、調整生活方式、避免肝毒性物質(zhì)接觸、合理用藥及心理疏導。慢性肝炎可能與病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害等因素有關(guān)，建議患者在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
治療前需完善肝功能、肝炎病毒標志物、肝臟超聲或彈性成像等檢查，明確肝炎類(lèi)型及纖維化程度。病毒性肝炎患者應檢測病毒載量及基因分型，酒精性肝炎需評估戒酒狀態(tài)，藥物性肝炎要追溯可疑藥物使用史。合并脂肪肝者需檢測血糖血脂，自身免疫性肝炎需篩查相關(guān)抗體。檢查結果將直接影響抗病毒藥物選擇、免疫抑制劑使用等關(guān)鍵治療決策。
患者應戒除酒精攝入，酒精會(huì )加重肝細胞炎癥壞死。調整飲食結構，采用高蛋白低脂飲食，控制體重但避免快速減重。保證充足睡眠，避免熬夜勞累。暫停使用非必要的中西藥及保健品，特別要避免對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。育齡期女性需做好避孕措施，部分抗病毒藥物具有致畸風(fēng)險。合并糖尿病或高血壓者需優(yōu)化基礎疾病管理。
慢性肝炎患者治療前常存在焦慮抑郁情緒，需接受專(zhuān)業(yè)心理評估。醫護人員應詳細解釋疾病進(jìn)展規律和治療預期效果，幫助建立合理治療目標。鼓勵家屬參與治療決策，提高用藥依從性。對于需要長(cháng)期抗病毒治療的患者，需提前說(shuō)明用藥周期及隨訪(fǎng)要求。經(jīng)濟困難者可協(xié)助申請醫保政策或藥物援助項目。
慢性肝炎患者治療期間應保持清淡易消化飲食，適量攝入魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹調方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。每日補充新鮮蔬菜水果，但肝硬化患者需控制粗纖維攝入。根據肝功能情況調整蛋白質(zhì)供給量，肝性腦病傾向者需短期限制蛋白。記錄每日體重及尿量變化，發(fā)現下肢浮腫或腹圍增加及時(shí)就診。嚴格遵醫囑定期復查肝功能、病毒學(xué)指標及肝臟影像學(xué)，不可自行調整藥物劑量。
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