光線(xiàn)性唇炎怎么回事
博禾醫生
光線(xiàn)性唇炎可能由長(cháng)期紫外線(xiàn)照射、接觸光敏性物質(zhì)、遺傳因素、免疫異常、局部刺激等原因引起,可通過(guò)避光防護、局部用藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。
嘴唇皮膚缺乏黑色素保護,長(cháng)期暴露于強烈陽(yáng)光下可能導致光線(xiàn)性唇炎。典型表現為唇部干燥脫屑、充血水腫,嚴重時(shí)出現糜爛或白色角化斑塊。建議使用含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬唇膏,外出時(shí)佩戴寬檐帽。急性期可遵醫囑涂抹氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏緩解炎癥。
某些化妝品、牙膏中的香料或藥物如四環(huán)素類(lèi)可能誘發(fā)光敏反應?;颊呓佑|這些物質(zhì)后經(jīng)日光照射,唇部會(huì )出現灼熱感伴水皰。需停用可疑產(chǎn)品,發(fā)作時(shí)用3%硼酸溶液濕敷,配合外用糠酸莫米松乳膏。慢性反復發(fā)作者可口服羥氯喹片調節光敏性。
部分患者存在先天性DNA修復缺陷,如著(zhù)色性干皮病相關(guān)基因突變,輕微日曬即可引發(fā)唇部病變。這類(lèi)患者需嚴格做好365天防曬,日常使用含維生素E的潤唇膏修復屏障。醫生可能建議長(cháng)期服用β-胡蘿卜素膠丸增強光耐受性。
系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可伴發(fā)光線(xiàn)性唇炎,表現為唇緣持續性紅斑和萎縮。需通過(guò)血常規、抗核抗體檢測確診原發(fā)病,治療需聯(lián)合潑尼松片和環(huán)磷酰胺片控制免疫反應。局部可涂抹吡美莫司乳膏減輕癥狀。
長(cháng)期舔唇、吸煙或溫度刺激會(huì )破壞唇部屏障,加重光線(xiàn)損傷。表現為唇紅緣模糊伴皸裂出血。需戒除不良習慣,使用不含水楊酸的溫和潤唇產(chǎn)品。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,角化過(guò)度者需采用CO2激光氣化增生組織。
光線(xiàn)性唇炎患者應避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)的強光時(shí)段外出,選擇UPF50+的防曬口罩。飲食需補充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,限制柑橘類(lèi)等光敏性食物攝入。若唇部出現持久不愈的潰瘍或硬結,應及時(shí)活檢排除癌變可能。日常護理建議選用無(wú)酒精、無(wú)香料的醫用修復唇膏,冬季可配合使用冷霧加濕器保持環(huán)境濕度。
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