腸痙攣是如何檢查的？
腸痙攣可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查及特殊功能檢查等方式確診。腸痙攣通常由胃腸功能紊亂、飲食刺激、腸道感染、腸梗阻或腸易激綜合征等因素引起，需結(jié)合具體病因選擇檢查手段。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診腹部判斷壓痛部位與程度，聽診腸鳴音是否亢進(jìn)或減弱。典型腸痙攣表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，觸診時(shí)腹肌緊張度可能增高但無反跳痛。兒童患者需家長(zhǎng)配合安撫以減少哭鬧干擾檢查。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)可排查感染性病因，如白細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染；糞便常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵或隱血陽性；C反應(yīng)蛋白和血沉有助于鑒別炎癥性腸病。電解質(zhì)檢測(cè)可判斷是否因嘔吐腹瀉導(dǎo)致紊亂。
3、影像學(xué)檢查
腹部X線平片能識(shí)別腸梗阻特征如氣液平面；超聲檢查可排除闌尾炎、腸套疊等急腹癥；CT掃描對(duì)腫瘤或腸系膜缺血有較高診斷價(jià)值。兒童患者優(yōu)先選擇無輻射的超聲檢查。
4、內(nèi)鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查可直接觀察結(jié)直腸黏膜狀態(tài)，必要時(shí)取活檢明確克羅恩病等器質(zhì)病變；膠囊內(nèi)鏡適用于小腸段檢查。檢查前需家長(zhǎng)協(xié)助兒童完成腸道準(zhǔn)備。
5、特殊功能檢查
胃腸動(dòng)力檢測(cè)通過測(cè)壓儀評(píng)估腸道收縮節(jié)律；氫呼氣試驗(yàn)診斷乳糖不耐受；食物過敏原篩查可發(fā)現(xiàn)飲食誘因。功能性腸痙攣患者此類檢查結(jié)果多無異常。
確診腸痙攣后，日常需避免生冷、辛辣及高脂飲食，規(guī)律進(jìn)食并充分咀嚼；腹部熱敷可緩解痙攣疼痛；焦慮情緒可能加重癥狀，建議通過正念呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除器質(zhì)性疾病。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。
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