近視一直加深可通過(guò)改善用眼習慣、增加戶(hù)外活動(dòng)、佩戴合適眼鏡、使用藥物控制、考慮手術(shù)干預等方式延緩。近視加深通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、調節功能異常、病理性近視等原因引起。

一、改善用眼習慣

長(cháng)時(shí)間近距離用眼是導致近視加深的常見(jiàn)原因。持續盯著(zhù)書(shū)本或電子屏幕會(huì )使眼睛的睫狀肌長(cháng)期處于緊張狀態(tài)，容易引發(fā)視覺(jué)疲勞和調節痙攣。建議采取間斷性用眼方式，例如每近距離用眼三十分鐘后，抬頭遠望五到十分鐘，讓眼部肌肉得到放松。保持正確的讀寫(xiě)姿勢，眼睛與書(shū)本的距離應保持在三十厘米左右，避免在光線(xiàn)過(guò)強或過(guò)暗的環(huán)境下用眼。減少使用電子設備的時(shí)間，特別是避免在移動(dòng)的交通工具上使用手機或平板電腦。

二、增加戶(hù)外活動(dòng)

戶(hù)外活動(dòng)不足是近視發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)境因素。自然光線(xiàn)可以刺激視網(wǎng)膜釋放多巴胺，這種神經(jīng)遞質(zhì)有助于抑制眼軸的過(guò)度增長(cháng)。每天保證至少一小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，能夠有效緩解眼睛的調節壓力。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)視野開(kāi)闊，眼睛需要不斷調節來(lái)看清遠近不同的物體，這有助于鍛煉眼睛的調節功能。家長(cháng)應鼓勵兒童青少年多參與戶(hù)外運動(dòng)，如球類(lèi)活動(dòng)、跑步、散步等，將戶(hù)外活動(dòng)作為日常生活的一部分。

三、佩戴合適眼鏡

佩戴不合適或未及時(shí)更換的眼鏡會(huì )加重眼睛的負擔，導致近視度數快速增長(cháng)。準確的驗光配鏡是控制近視的基礎，需要根據實(shí)際的屈光狀態(tài)和調節功能確定配鏡處方。對于生長(cháng)發(fā)育期的兒童青少年，建議每六個(gè)月到一年進(jìn)行一次全面的視力檢查，及時(shí)調整眼鏡度數?？梢赃x擇功能性鏡片，如漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片或周邊離焦控制鏡片，這些鏡片設計有助于減緩近視進(jìn)展。佩戴角膜塑形鏡也是一種有效的非手術(shù)控制手段，通過(guò)在夜間佩戴特殊的硬性透氣性角膜接觸鏡，暫時(shí)改變角膜形態(tài)，白天可獲得清晰視力。

四、使用藥物控制

調節功能異?；虿±硇越暱赡苄枰幬锔深A。低濃度阿托品滴眼液是經(jīng)過(guò)臨床研究證實(shí)能夠有效延緩近視進(jìn)展的藥物之一，其作用機制可能與放松睫狀肌和抑制眼軸增長(cháng)有關(guān)。使用藥物必須在醫生指導下進(jìn)行，需要定期復查眼壓和視力情況。哌侖西平凝膠是另一種可用于控制近視的藥物，通過(guò)阻斷眼部特定的膽堿能受體發(fā)揮作用。部分患者可能會(huì )使用托吡卡胺滴眼液來(lái)緩解調節痙攣。任何藥物使用都需嚴格遵循醫囑，不可自行購買(mǎi)使用。

五、考慮手術(shù)干預

對于度數穩定但仍持續加深的高度近視，或確診為病理性近視的患者，可能需要考慮手術(shù)干預。后鞏膜加固術(shù)適用于眼軸過(guò)長(cháng)、近視度數快速進(jìn)展的病理性近視，通過(guò)植入生物材料加固眼球后壁，穩定眼軸長(cháng)度。對于成年后度數穩定的近視患者，激光角膜屈光手術(shù)如準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)或飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)可以矯正屈光不正。所有手術(shù)方案都需要經(jīng)過(guò)詳細的術(shù)前評估，確認符合手術(shù)適應證后方可進(jìn)行。

近視加深是一個(gè)多因素作用的過(guò)程，需要采取綜合性的防控措施。建立完善的視力檔案，定期進(jìn)行眼科檢查，包括視力、屈光度、眼軸長(cháng)度等指標的監測。保持良好的生活習慣，保證充足的睡眠時(shí)間，飲食中注意補充富含維生素A、葉黃素等有益眼睛健康的營(yíng)養素。避免熬夜和過(guò)度用眼，特別是在光線(xiàn)不足的條件下長(cháng)時(shí)間使用電子設備。對于兒童青少年，家長(cháng)應重視近視的早期篩查和干預，學(xué)校也應提供良好的視覺(jué)環(huán)境。一旦發(fā)現視力下降或近視度數快速增加，應及時(shí)前往正規醫療機構就診，根據專(zhuān)業(yè)醫生的建議選擇合適的防控方案。