嬰兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃食管反流、感染性疾病、先天性消化道畸形等原因引起。嬰兒嘔吐通常表現(xiàn)為進食后吐奶、頻繁嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁等癥狀。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取相應(yīng)治療措施。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)姿勢不正確、喂奶過快、奶量過多或配方奶沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致嬰兒嘔吐。嬰兒胃呈水平位且賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)容易引發(fā)吐奶。建議家長采用45度角斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，按需喂養(yǎng)避免過量。若吐奶頻繁可嘗試少量多次喂養(yǎng)，使用防脹氣奶瓶。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼、飲食轉(zhuǎn)換或腸道菌群失調(diào)可能引起嬰兒功能性嘔吐。常伴隨腸鳴音亢進、排便異常等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，配合腹部順時針按摩緩解癥狀。注意腹部保暖，母乳喂養(yǎng)母親需避免進食生冷刺激食物。

3、胃食管反流

食管下段括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進食后噴射性嘔吐、體重增長緩慢。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少胃脹氣。喂養(yǎng)時保持上半身抬高30度，輔食添加后適當(dāng)增稠奶液。

4、感染性疾病

輪狀病毒腸炎、呼吸道感染等疾病常引發(fā)嘔吐伴發(fā)熱、腹瀉。需檢測血常規(guī)及大便輪狀病毒抗原，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽預(yù)防脫水。細菌感染時需用頭孢克肟顆?？垢腥?。注意隔離消毒，嘔吐后清潔口腔避免誤吸。

5、先天性消化道畸形

幽門肥厚性狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形表現(xiàn)為出生后持續(xù)性嘔吐，嘔吐物含膽汁或糞渣。需通過腹部超聲或造影檢查確診，多數(shù)需手術(shù)治療如腹腔鏡幽門環(huán)肌切開術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行漸進式喂養(yǎng)，監(jiān)測體重及排便情況。

家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，嘔吐后暫禁食1小時再嘗試喂少量溫水。保持嬰兒側(cè)臥位防止窒息，及時更換被污染的衣物。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，避免高脂高糖食物。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試換用部分水解蛋白奶粉。若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或伴隨精神萎靡、尿量減少，需立即急診就醫(yī)。