肚子總是咕咕叫腹瀉是怎么回事
博禾醫(yī)生
肚子總是咕咕叫腹瀉可能與飲食不當、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、感染性腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。
短時間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣或變質(zhì)食物會刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動加快并產(chǎn)生異常腸鳴音。伴隨腹瀉時可暫停進食刺激性食物,選擇米湯、饅頭等易消化食物。若癥狀持續(xù)超過24小時,需警惕食物中毒可能。
長期使用抗生素或高脂飲食會破壞腸道微生態(tài)平衡,使產(chǎn)氣菌過度繁殖引發(fā)腸鳴腹瀉??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品幫助恢復(fù)菌群平衡。
精神緊張或作息紊亂會導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,引發(fā)腸蠕動亢進和分泌性腹瀉。表現(xiàn)為進食后立即出現(xiàn)腸鳴腹瀉,可嘗試熱敷腹部緩解痙攣,必要時使用蒙脫石散止瀉,配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型癥狀為餐后腹部絞痛伴腸鳴音亢進,排便后緩解??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,腹瀉型患者可用洛哌丁胺膠囊控制癥狀,同時需保持規(guī)律作息和低FODMAP飲食。
細菌或病毒感染會引起腸道黏膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致水樣便伴明顯腸鳴音。諾如病毒感染多見水樣腹瀉,細菌性痢疾常伴膿血便。需進行大便常規(guī)檢查,細菌感染可用鹽酸左氧氟沙星膠囊,病毒感染以補液和對癥治療為主。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和過量攝入乳制品。腹瀉期間適當補充淡鹽水防止脫水,記錄排便頻率和性狀變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便或持續(xù)腹瀉超過3天,應(yīng)及時進行糞便檢測和腸鏡檢查。長期反復(fù)發(fā)作需排查乳糖不耐受、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。
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