腦梗塞患者可以停止阿司匹林嗎?
博禾醫(yī)生
腦梗塞患者通常不可以自行停止阿司匹林,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。阿司匹林是抗血小板聚集的基礎藥物,對預防腦梗塞復發(fā)具有重要作用。
腦梗塞患者長期服用阿司匹林能有效抑制血小板聚集,降低血栓形成風險。臨床研究證實,規(guī)范使用阿司匹林可使腦梗塞復發(fā)風險顯著降低。若患者服藥期間出現(xiàn)胃黏膜損傷等不良反應,醫(yī)生可能建議聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑或更換為氯吡格雷等替代藥物,而非直接停藥。擅自停藥可能導致血小板功能反彈,短期內(nèi)增加血栓事件發(fā)生概率。
極少數(shù)情況下,當患者存在活動性出血、嚴重肝腎功能不全或需進行外科手術時,醫(yī)生會評估風險后臨時停用阿司匹林。這類情況需在嚴密監(jiān)測下進行,且停藥周期通常控制在術前5-7天至術后24-48小時。對于接受支架植入術的患者,更需謹慎調(diào)整抗血小板方案。
腦梗塞患者應定期復查凝血功能、胃腸鏡等指標,保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在目標范圍。出現(xiàn)黑便、牙齦異常出血等癥狀時需立即就醫(yī),由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生綜合評估后決定是否調(diào)整用藥方案,切勿自行增減藥量或停藥。
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