高血壓有什么危害？
高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟損傷、視網(wǎng)膜病變等。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死、慢性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、心腦血管損害
高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加血管壁壓力，導(dǎo)致血管彈性下降。持續(xù)高壓狀態(tài)可能引發(fā)腦出血或腦梗死，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、肢體麻木甚至昏迷。心臟長期超負(fù)荷工作會(huì)誘發(fā)左心室肥厚，最終發(fā)展為心力衰竭。典型癥狀包括胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難。
2、腎臟損傷
腎小球內(nèi)高壓會(huì)導(dǎo)致腎單位逐漸硬化，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能出現(xiàn)血肌酐升高。腎功能持續(xù)惡化可進(jìn)展為尿毒癥，需要透析治療。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等早期信號(hào)。
3、視網(wǎng)膜病變
眼底小動(dòng)脈長期痙攣會(huì)出現(xiàn)銀絲樣改變，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生火焰狀出血或棉絮斑。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)，晚期可能導(dǎo)致視力驟降甚至失明。定期眼底檢查能幫助判斷靶器官損害程度。
4、主動(dòng)脈病變
主動(dòng)脈夾層是高血壓最危險(xiǎn)的急癥之一，表現(xiàn)為撕裂樣胸痛伴血壓異常波動(dòng)。長期高血壓還會(huì)促進(jìn)主動(dòng)脈瘤形成，瘤體破裂死亡率極高。突發(fā)劇烈胸背痛需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查。
5、認(rèn)知功能障礙
慢性腦灌注不足會(huì)加速腦萎縮，增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)記憶力減退、執(zhí)行功能下降等癥狀。嚴(yán)格控制血壓能延緩認(rèn)知功能衰退進(jìn)程。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄，保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周累計(jì)150分鐘。避免熬夜和情緒激動(dòng)，肥胖者需減重至BMI小于24。遵醫(yī)囑長期服用降壓藥物，不可自行增減藥量。每3-6個(gè)月檢查尿常規(guī)、心電圖等指標(biāo)，及早發(fā)現(xiàn)靶器官損害。
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