新生兒敗血癥有四個(gè)原因?寶寶敗血癥有四個(gè)原因
博禾醫生
新生兒敗血癥指新生兒期細菌侵入血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染。新生兒敗血癥是在新生兒在發(fā)育過(guò)程中影響很大的,這也是很多爸爸媽媽們最擔心的。
新生兒易患敗血癥主要有以下原因:
1、新生兒的皮膚、粘膜薄嫩,容易破損;未愈合的臍部是細菌入侵的門(mén)戶(hù);更主要的是新生兒免疫功能低下,感染不受局限,當細菌從皮膚、粘膜進(jìn)入血液循環(huán)后,極易向全身擴散而致敗血癥。
2、媽媽懷孕期間患感染性疾病時(shí),某些細菌及其毒素,可以通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒,這種情況新生兒多于出生后48小時(shí)內發(fā)病。
3、胎兒娩出時(shí),由于母體羊膜早破、羊水污染、產(chǎn)程延長(cháng)、助產(chǎn)過(guò)程消毒不嚴等,均可增加感染機會(huì ),而致新生兒敗血癥。
4、新生兒反應能力低下,當有某些局部感染時(shí),未被及時(shí)發(fā)現,如:臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等,均可成為病灶,如不及時(shí)治療,則可發(fā)展為敗血癥。
新生兒敗血癥有哪些癥狀?
1、體溫改變
多數足月兒表現為發(fā)熱;而早產(chǎn)兒與未成熟兒則主要表現為體溫不升,少數新生兒可出現體溫不穩定。
2、黃疸
表現黃疸過(guò)重、消退延遲或在消退后再出現。正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現黃疸。
3、全身軟弱四肢少動(dòng)
新生兒屈肌張力高,四肢屈曲,或不停地活動(dòng),小手會(huì )緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,你拉他的上肢,也無(wú)明顯的屈曲反應,你松手,他的上肢會(huì )自然墜落下來(lái),手也不會(huì )抓緊你的手指,而且四肢很少活動(dòng)。
新生兒敗血癥如何預防?
1)做好圍生期保健
對孕婦定期作產(chǎn)前檢查,分娩過(guò)程中應嚴格執行無(wú)菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產(chǎn)程過(guò)長(cháng)的新生兒應進(jìn)行預防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應用廣譜、通過(guò)胎盤(pán)屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復蘇盡量減少交叉感染的機會(huì )。
2)對高危兒加強監測
可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應嚴密監測。注意觀(guān)察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。
3)做好皮膚、黏膜護理
應特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑"馬牙",割"口腔脂肪墊",不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應及時(shí)處理,并應用適量抗生素預防感染。
4)其他注意事項
新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,有時(shí)神經(jīng)系統癥狀并不明顯,但已并發(fā)此癥。因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查。其次易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎或肺膿腫,出現呼吸系統癥狀。其他遷移性病灶如蜂窩組織炎、骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發(fā)生。
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