腳趾頭被指甲頂腫了怎么辦
博禾醫(yī)生
腳趾頭被指甲頂腫了可通過修剪指甲、熱敷消腫、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)等方式治療。腳趾頭被指甲頂腫通常由嵌甲、甲溝炎、外傷、真菌感染、趾甲畸形等原因引起。
嵌甲導致腳趾腫脹時,需將過長的趾甲修剪成平直形狀,避免兩側(cè)甲緣嵌入甲周皮膚。修剪時使用專用指甲剪,消毒后沿趾甲前端水平剪除,保留1-2毫米白色甲緣。修剪后可用碘伏消毒甲周,減少細菌感染風險。日常選擇寬松透氣的鞋子,減輕趾甲受壓。
外傷或輕度甲溝炎引起的腫脹,可用40℃左右溫水浸泡患足15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速組織液吸收。熱敷后擦干水分,涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素預防感染。避免用力擠壓腫脹部位,防止炎癥擴散。
甲溝炎伴紅腫疼痛時,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥膏。用藥前清潔患處,薄涂藥物后覆蓋無菌紗布。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿需及時就醫(yī)。
嚴重細菌感染可口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。真菌性甲溝炎需服用伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等抗真菌藥物。服用期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應。糖尿病患者需嚴格控制血糖,避免感染加重。
反復發(fā)作的嵌甲或趾甲畸形,可能需行部分甲板切除術(shù)。局部麻醉后切除嵌入軟組織的甲緣,配合甲床燒灼術(shù)防止復發(fā)。術(shù)后保持創(chuàng)面干燥,定期換藥至甲床愈合。趾甲再生期間穿前掌寬松的鞋子,避免新生甲板再次畸形生長。
日常需保持足部清潔干燥,每日更換襪子并用陽光暴曬殺菌。選擇鞋頭寬松、鞋底柔軟的鞋子,避免長時間穿高跟鞋或尖頭鞋。運動時佩戴專用趾套保護甲周皮膚。糖尿病患者應定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)趾甲異常及時處理。若腫脹伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或膿性分泌物,須立即就醫(yī)排除骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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